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劃破手指嬰兒險截肢 或因抗生素濫用

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2014-08-16 1461
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“奪命細菌”纏上8個月寶寶

醫生分析:可能是抗生素濫用惹的禍

只是左手中指不小心劃破了個小口子, 8個月大的女嬰小冉被截去了中指, 不僅面臨截肢的厄運, 甚至有性命之憂……

醫生分析, 長年抗生素濫用, 導致我們日常生活中的大量細菌不斷“升級”, 可能就是這場慘劇的根源。

寶寶床上爬 玻璃劃破中指

“要不是當時太粗心, 孩子也不能遭這么大的罪。 ”2月1日, 在中國醫科大學附屬盛京醫院小兒骨科病房, 小冉的爸媽懊惱不已。

小冉家在岫巖農村。 1月初的一天, 小冉在炕上爬, 不一會兒就傳出了尖厲的哭聲。

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小冉媽一回身看見, 小冉左手抓在炕柜的玻璃柜門邊上, 中指不斷淌血。 擦掉血, 小冉媽發現只是一個不足0.5厘米的小傷口, 就簡單地包扎了一下。

4天后, 小冉受傷的指頭發黑發紫, 整個左手都明顯地腫了起來, 還發起了高燒。 小冉爸媽慌了, 在當地醫院建議下, 緊急轉入了盛京醫院兒科重癥監護病房。

小傷口感染險些截肢要命

此時的小冉, 連抽血都沒了哭聲, “孩子精神狀態很差, 經過檢查, 孩子患有膿毒敗血癥, 左上肢、胸壁重度感染。 ”醫生介紹, 這是化膿性細菌從傷口侵入血流后, 在其中大量繁殖, 并通過血流擴散至身體其他部位, 如果感染加重, 性命不保。

經過數日搶救, 小冉的生命體征才逐漸穩定, 隨后被轉入小兒骨科病房。 此時, 小冉左手中指已經完全壞死, 不得不截去, 而感染的情況已由單純左手腫脹蔓延至整個左上肢、左前胸、左側腹壁。

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左上肢已經發紫發黑, 皮下有三分之一組織和筋膜壞死, 如果處理不當, 幼小的冉冉將不得不截掉左臂!

1月10日, 冉冉被推入手術室, 為了保住她的手臂, 小兒骨科病房吉士俊教授和王恩波副教授想了很多辦法, 分別將左上臂近端前方、前臂掌、背側、手背、前胸壁及側胸壁切開, 去除爛掉的組織, 并采用了最新的負壓封閉引流技術(VSD), 用一種醫用泡沫的材料填充覆蓋在創面上, 然后通過負壓吸引術使組織收攏變形, 防止繼續感染。

經過兩個半小時的努力, 手術成功, 冉冉的左臂保住了。 術后, 冉冉手臂的腫脹明顯消退, 左前胸及側腹部的硬腫情況也消失了, 體溫降至正常, 各項化驗指標均提示感染明顯減輕。 現在, 小冉很快就可以出院了。

因何感染“奪命細菌”

為何一個小小的傷口, 竟然能導致這么重的感染?王恩波副教授分析, 小冉感染的是一種超強耐藥菌,

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叫金黃色葡萄球菌。 起初這種細菌的威力很小, 在自然界和我們的日常生活環境中廣泛存在, 幾乎每個人都接觸和感染過, 但并不會對身體造成傷害。 但是長年的抗生素濫用, 使得它不斷變異, 耐藥性和殺傷力也在不斷“升級”, 人體一旦感染這種耐藥性金黃葡萄球菌, 現有的絕大多數抗生素都對它無用, 治療極其困難。 在全世界和國內的醫院, 相當多的病人最終死于其感染, 已經成了名符其實的“奪命細菌”。

另一方面, 小冉年紀小, 免疫力較弱, 在劃破手指后清創消毒不及時徹底也是一個重要的原因。 正確的清創方法是把傷口打開, 用消毒水沖洗干凈。 如果是較大的傷口, 則要清創縫合;如果傷口較深, 可能需要到醫院處理, 并注射破傷風針。

在此提醒幼兒家長, 孩子受傷后應謹慎處理傷口, 如果把握不好傷口的深度,

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應及時就醫。

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