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小兒肝包蟲病的防治

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包蟲病是狗絳蟲的幼蟲寄生在人體所造成的疾病。 狗是細粒棘球絳蟲最主要的終宿主, 中間宿主可為羊、馬、牛、人等。 成蟲寄生于狗的小腸內, 蟲卵隨糞便排出, 污染牧場、畜舍, 常粘附在狗、羊毛上。 蟲卵為人吞食后, 在十二指腸內卵化成六鉤蚴, 能穿過腸系膜, 進入門靜脈系統。 其中約75%的幼蟲被阻留于肝, 尤其是右半肝內, 少數可隨血循環散布到肺(占15%左右)、腦、腎、脾、眼眶、肌肉等部位。

狗絳蟲是一種最小的絳蟲, 每條僅有0.15~0.6公分長。 它的成蟲寄生在狗、狼、豺等體內, 排卵后通過污染周圍環境而感染人、羊、牛、馬等。

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人或羊被狗絳蟲卵感染后, 蟲卵在消化道脫殼, 然后鉆入腸壁血管, 通過血液循環而到達身體各器官, 在肝臟或其它器官內發育成幼蟲, 并形成囊腫, 這便是包蟲病。 狗吞食這種含有包蟲病的羊或其它動物內臟后, 幼蟲在狗的小腸內發育成成蟲。 實際上包蟲病與常見的絳蟲病相反, 人作為中間宿主, 而狗則作為最終宿主。

狗絳蟲卵脫殼后進入人的血循環, 最先到達肝臟, 不少被肝臟阻留, 而發生肝包(囊)蟲病, 因此最常見的包蟲病還是肝包(囊)蟲病。 幼蟲在肝內發育, 并形成巨大囊腔, 這種具有繁殖能力的囊內可以產生于戒, 子囊還可以再產生子子囊(第三代)。 囊腫可以很大, 最大者可達10~20斤, 母囊內最多可以有幾百個子囊。 這樣大的“瘤子”長在人的腹腔內, 必然造成一些壓迫癥狀。 壓迫肺會形成肺不張, 胸腔積水, 壓迫消化器官會發生食欲不振、惡心、嘔吐,

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壓迫膽囊會發生黃疽。

肺包蟲病和腦包蟲病比較少見。 包蟲病主要預防辦法是不養狗, 尤其應該禁止城市居民養狗和玩狗。 家里最好不要養狗, 如果養有寵物狗, 最好不要讓狗和小寶寶太親近, 保持距離, 不要讓狗觸及小寶寶的床和衣物, 也不要讓狗觸及家人的餐具飯桌等, 更不要讓狗和小寶寶直接接觸。

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