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小嬰兒怎么會發生手指“線繞壞死”?

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2014-08-16 3212
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手指或足趾線繞壞死, 又稱‘線繞指”或“線繞趾, 是由于布絲、線或其它線狀物纏繞于小兒手指或足趾而造成指(或趾)的遠端缺血壞死, 多見于新生兒和小嬰兒。 為什么會發生這種現象呢?原來新生兒或小嬰兒因面部患有濕疹, 局部搔癢, 常用手抓蹭面部。

有些家長就給小兒戴一雙小布袋式的“手套, 想以此減少小兒面部的損傷, 卻萬萬沒想到小兒手指在小布袋內易勾起布的線絲而纏繞手指, 且因手指活動使線絲越繞越緊, 起初僅引起該指纏繞部位的遠端發紅, 進而因手指遠端血運不暢漸漸腫脹,

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加上小兒皮膚嬌嫩, 纏繞在手指上的線隨著手指腫脹的加重, 象一根“線鋸.似的勒入手指皮膚, 加重了手指血運不暢, 致使纏繞指遠端缺血壞死。 有時足趾因穿襪子或連腳褲也會出現這種情況。 個別小兒因手抓足蹭尿布勾起線絲亦會出現這種不幸。

這種手指(足趾)壞死的病兒, 北京兒童醫院平均每月即可見到一例。 有人會問, 線繞手指后小孩因疼痛會又哭又鬧, 為什么大人不能及時發現呢?這是因為一方面小嬰兒對疼痛的感受不太敏感, 有時并不太哭鬧, 另一方面, 即使哭, 家長也常常誤認為是尿布濕或饑餓所致, 并不在意。 等到發現手指有線勒現象時, 大部分病兒線繞指的遠端已經發黑壞死了。

線繞指(或趾)本來完全可以避免, 但由于人們的疏忽, 終于發生手指(或趾)的壞死。 它相當于人為的截指, 雖然常發生在一個手指(或趾), 但這多少要影響小兒將來手或腳的功能,

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同時殘指合并感染, 需要多次給傷口換藥, 方能愈合, 必然會給小兒帶來痛苦。 希望家長們不要給小兒戴這種布袋式的手套了。 至于面部濕疹, 可在醫生指導下用藥物治療, 否則戴手套也解決不了局部搔癢, 穿襪子或連腳褲的小兒, 每天至少查看足部一次, 以免出現線繞趾的情況。 個別大孩子因玩橡皮筋, 不小心勒緊手指或手腕也會發生類似現象, 盡管能及早發現, 也要引起家長們注意。

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