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孕期貧血

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2014-08-14 4728
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孕期貧血的癥狀

缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血, 一般從懷孕5-6個月開始發生。 缺鐵大多發生于對鐵的需求量增加而未能滿足供應的特殊情況下, 懷孕就是其中之一。 到了孕晚期血容量大約增加1300毫升, 血液被稀釋, 紅細胞數和血色素相對性減少, 因此, 孕期血紅蛋白低于100g/L可以診斷為貧血。 很多孕媽咪在懷孕前因月經失血, 造成懷孕后體內存貯量不足;而胎盤和胎寶貝的發育都需要增加血液量, 以至鐵的供給量要達到孕前的2倍;加上孕媽咪懷孕后胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收, 而孕后又未能通過飲食攝取足量的鐵。

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以上多種因素均使孕媽咪容易發生缺鐵性貧血。

葉酸性貧血又稱營養性大細胞性貧血, 主要是由于懷孕后身體缺乏葉酸而引起。 懷孕后, 孕媽咪的身體對葉酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克, 卻因為胃酸分泌減少, 胃腸蠕動減弱而影響了體內對葉酸的攝入。 加之妊娠期葉酸從尿中的排出量增加, 如果動物性蛋白質和新鮮蔬菜進食得少, 就更容易缺乏葉酸, 由此引發葉酸缺乏性貧血。

孕期貧血的原因

1.缺鐵

懷孕后的女性對鐵元素的需求量明顯增加。 鐵是制造血紅蛋白的基本元素, 含有血紅蛋白的紅細胞能把氧氣運送到你身體的其他細胞。 在懷孕期間, 你體內的血液量會增加30%~45%。 因此, 孕婦需要更多的鐵來為額外增加的血液量合成血紅蛋白。 另外, 孕婦還需要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要。

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但是, 大部分女性在懷孕開始時都沒有儲存足夠的鐵, 來滿足身體對鐵需要量的增加。 尤其是孕中晚期, 很容易出現貧血癥狀。

如果出現以下幾種情況, 更容易發生缺鐵性貧血:孕期嘔吐比較嚴重、頻繁;前后兩次懷孕間隔的時間短;懷的是雙胞胎或多胞胎;日常飲食中缺乏鐵;懷孕之前的月經出血量較多。

缺鐵性貧血的孕婦可適當在飲食中多吃富含鐵的食物。

2.缺乏葉酸或維生素B12

因缺乏葉酸或者維生素B12而導致貧血的孕婦, 除咨詢醫生有針對性地服食葉酸片、多維片等, 也應當在日常飲食中多吃富含葉酸的食物、富含維生素的食物。

3.某些疾病引發

如鐮狀細胞貧血病這樣的遺傳性血液疾病。

孕期貧血吃什么好

發生孕婦貧血的原因是體內鐵的攝入不足, 長期有挑食、偏食或者患有寄生蟲病的孕婦, 最容易發生貧血。 孕婦一旦發生貧血,

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其身體抵抗力會相對減弱, 在妊娠期、產時或產后極其容易被各種疾病侵害, 嚴重者還會因此出現胎兒發育遲緩, 甚至引起早產或死胎。 所以, 日常生活中一定要積極預防和治療貧血。 防治孕婦貧血首先得考慮怎么給身體攝入更多的鐵質。 在膳食平衡的基礎上, 可適量多吃些含鐵豐富的食物。 比如:動物肝臟、豬血、枸杞、牛肉以及蛋類、豆制品等。 紅棗、阿膠也是健康的補血保健品, 患有貧血的孕婦可以用來熬湯飲用。

維生素C可以促進鐵質的吸收和利用。 因此, 患有貧血的孕婦建議每日堅持食用一些含維生素C豐富的新鮮的蔬菜和水果。 比如:芥菜、胡萊菔、番茄、黃瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等。 如果堅持以上方法, 發現體內的血紅蛋白水平低于10克/100毫升, 貧血癥狀還未得到及時有效的改善。 可以嘗試口服一些補鐵劑。 不過, 不能私自大量服用,

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最好是在專業醫生的指導下進行。

孕期貧血對胎兒的影響

1、嬰兒視覺與動作不靈活。 如向目標夠取吊起的玩具、拇指和食指攝取細小物品, 以及串珠、套疊和需要理解的視與動作協調的積木和拼圖能力均落后, 也會影響到入小學之后的作業能力相應落后。 2、晝夜規律難以養成。 正常嬰兒在光線充足時易于覺醒, 黑暗時腦對痛覺及一些刺激形成的化學遞質透過的速度減慢, 逐漸養成夜間睡眠和白天覺醒的生活規律。 缺鐵時光線的透過速度差別消失, 夜間對一切感覺都同白天一樣靈敏。

3、肌肉運動能力遲緩。 缺鐵時肌紅蛋白內含鐵不足, 以致肌肉伸縮無力, 嬰兒抬頭遲, 翻身、坐起、爬行、站立和行走都遲。 貧血使孩子全身乏力, 不愿意活動, 總是躺著、坐著, 使已經學會的動作逐漸退步。

4、認識和語言落后。 6個月內母體貯存鐵的不足會使嬰兒無精打采一疲倦,

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對外界事物無興趣, 畏懼不敢接受新事物, 所以認知能力落后。 由于缺鐵嬰兒注意難以集中, 對聲音的變化感受茫然, 既不求理解聲音變化代表的意義, 也懶得去模仿發音, 所以理解能力不足。 主動交往要求不大, 所以語言能力落后。

5、記憶力落后。 由于含鐵的酶多聚集在大腦的邊緣也, 既是腦的記憶貯存部位。 缺鐵時該部位的酶活力不足, 導致記憶力落后, 孩子難以學會物、背誦兒歌和識數。 患有缺鐵性貧血的孕婦, 不僅會出現免疫力低下的情況, 還會影響胎兒大腦的正常發育。 從臨床上看, 懷孕早期是胎兒腦神經細胞的激增期, 是大腦發育的關鍵時期。 如果孕婦在這個階段出現貧血癥狀, 極有可能影響胎兒出生后智力與行為能力。

孕期貧血如何預防

對于發生貧血的孕婦而言, 在妊娠期間注重補鐵是防治缺鐵性貧血的關鍵。

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鐵質主要存在于畜禽的肝臟、瘦肉、血液和蛤貝類。 所以, 在日常飲食上適當增加含鐵豐富食物的攝入量, 即可增加血色素鐵的供給, 改善貧血癥狀。

另外, 孕媽媽多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果, 對鐵的吸收也有促進作用。 由其是橙子和西紅柿, 它們所含的大量維生素C可與鐵形成可溶性螯合物, 使鐵在堿性條件下, 一直處于溶解狀態, 利用腸胃對鐵的吸收。 由此看來, 增加維生素C的攝入量也能防治缺鐵性貧血。

判斷孕婦貧血的指標

孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。 當血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時, 即可診斷為孕婦貧血。 (我們在醫院做的指血報告單上, 可以看到血紅蛋白含量一欄, 低于標準值的則為貧血, 100以下為重度貧血)

根據世界衛生組織的標準, 孕婦血紅蛋白《11克/分升為貧血, 未孕婦女血紅蛋白《12克/分升為貧血。

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孕婦貧血怎么辦

1、多吃富鐵食物從孕前及剛開始懷孕時, 就要開始注意多吃瘦肉、家禽、動物肝及血(鴨血、豬血)、蛋類等富鐵食物。 豆制品含鐵量也較多, 腸道的吸收率也較高, 要注意攝取。 主食多吃面食, 面食較大米含鐵多, 腸道吸收也比大米好。

2、多吃有助于鐵吸收的食物

水果和蔬菜不僅能夠補鐵, 所含的維生素C還可以促進鐵在腸道的吸收。 因此, 在吃富鐵食物的同時, 最好一同多吃一些水果和蔬菜, 也有很好的補鐵作用。

3、做菜多用鐵炊具烹調

做菜時盡量使用鐵鍋、鐵鏟, 這些傳統的炊具在烹制食物時會產生一些小碎鐵屑溶解于食物中, 形成可溶性鐵鹽, 容易讓腸道吸收鐵。

4、多吃富葉酸食物

從孕前3個月開始服用葉酸增補劑, 直到懷孕后3個月為止。 飲食上注意進食富葉酸食物, 如肝臟、腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷、豆制品、堅果等。

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并且, 在做菜時注意不要溫度過高, 也不宜烹調時間太久。

5、按時去做產前體檢

至少要在妊娠的中期和后期檢查2次血色素, 多次反復化驗血能夠及早發現貧血, 采取相應措施糾正貧血。

6、服用補鐵制劑鐵是身體必須的礦物質, 對補血和保障孕婦健康起著重要的作用。 雖然懷孕期間孕婦身體會更有效地吸收鐵, 但可能無法從日常飲食中獲得足夠的這種礦物質。 這時候就應補充一些補鐵制劑, 這樣的補鐵制劑能更好的預防和改善貧血, 增強人體免疫力。 除了服用鐵劑外, 可服用小劑量的葉酸(每月400ug)。 不僅有利于預防貧血, 還有利于預防先天性神經管畸形和先天性心臟病。 但是葉酸劑量不可過多。

對于貧血的孕婦, 應進富含鐵質的食物, 如豬肝、瘦肉以及新鮮蔬菜等。 還要及時糾正胃腸道疾病。 如若是寄生蟲病引起的貧血, 應進行驅蟲治療。 即使非貧血的婦女懷孕,也易產生貧血癥狀,那么孕前即患貧血癥的婦女,懷孕后其貧血癥狀將會更加嚴重,所以當已婚婦女決心承擔做母親的神圣使命時,應檢查自己是否患有貧血疾病,及早發現和治療是保護母嬰健康的重要措施。預防缺鐵性貧血的措施:

改善飲食,吃富含鐵的食物。動物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高、吸收好。蛋黃中也含有鐵,蔬菜中鐵的含量較低,吸收差,但新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸,葉酸參與紅血球的生成,葉酸缺乏造成大細胞貧血,也可引起混合性貧血。因此飲食中既要食入一定量的肉類、肝臟、血豆腐;也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既含有豐富的鐵,維生素A,也有較豐富的葉酸,維生素A對鐵的吸收及利用也有幫助。每周吃一次肝對預防貧血是十分有好處的。

孕期貧血有什么危害

貧血是準媽媽在妊娠期常見的一種并發癥,妊娠后,由于準媽媽體內對氧的需求量增多,新陳代謝加快,同時子宮中,胎寶寶、胎盤發育增長使血容量增加。在增加的血液中血漿增加要比紅細胞為多,因此形成了孕期血液稀釋的現象,這屬于正常的生理過程,醫學上稱為生理性貧血,且較多為缺鐵性貧血,但長期的貧血,產前檢查中如不及時發現和治療,腦供血不足,血中含氧量不足就容易導致暈倒。同時貧血可造成胎寶寶營養供應不足,輕者使胎寶寶發育緩慢,重者可發生早產、胎兒宮內窘迫。

即使非貧血的婦女懷孕,也易產生貧血癥狀,那么孕前即患貧血癥的婦女,懷孕后其貧血癥狀將會更加嚴重,所以當已婚婦女決心承擔做母親的神圣使命時,應檢查自己是否患有貧血疾病,及早發現和治療是保護母嬰健康的重要措施。預防缺鐵性貧血的措施:

改善飲食,吃富含鐵的食物。動物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高、吸收好。蛋黃中也含有鐵,蔬菜中鐵的含量較低,吸收差,但新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸,葉酸參與紅血球的生成,葉酸缺乏造成大細胞貧血,也可引起混合性貧血。因此飲食中既要食入一定量的肉類、肝臟、血豆腐;也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既含有豐富的鐵,維生素A,也有較豐富的葉酸,維生素A對鐵的吸收及利用也有幫助。每周吃一次肝對預防貧血是十分有好處的。

孕期貧血有什么危害

貧血是準媽媽在妊娠期常見的一種并發癥,妊娠后,由于準媽媽體內對氧的需求量增多,新陳代謝加快,同時子宮中,胎寶寶、胎盤發育增長使血容量增加。在增加的血液中血漿增加要比紅細胞為多,因此形成了孕期血液稀釋的現象,這屬于正常的生理過程,醫學上稱為生理性貧血,且較多為缺鐵性貧血,但長期的貧血,產前檢查中如不及時發現和治療,腦供血不足,血中含氧量不足就容易導致暈倒。同時貧血可造成胎寶寶營養供應不足,輕者使胎寶寶發育緩慢,重者可發生早產、胎兒宮內窘迫。

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