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家有“黃寶寶”?警惕新生寶寶病理性黃疸

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許小姐的寶寶在大家焦灼的等待中終于出來了。 看著可愛的小寶寶, 一家人的喜悅難言于表。 可是幾天之后, 大家卻被告知寶寶黃疸超標, 需要住院治療。 一家人頓時都懵了, 好好的寶寶為什么突然會黃疸超標呢?寶寶會不會有什么問題呢?


有的母乳喂養的寶寶也可能患母乳性黃疸

新生兒病理性黃疸癥狀

剛出生的寶寶如果出現下列癥狀, 則有可能是病理性黃疸, 應及時住院治療。

1:黃疸程度比較重而且持續時間長。 足月寶寶2周黃疸不消退, 早產寶寶3周后黃疸還不消退的, 都有可能是病理性黃疸。

2:黃疸癥狀出現較早, 如果在寶寶出生后24小時內就出現。

3:黃疸癥狀發展很快。

4:黃疸持續長時間后會退, 之后又重新出現。

新生兒病理性黃疸的原因

1:母乳性黃疸:有的母乳喂養的寶寶也可能患母乳性黃疸。 寶寶一般狀態良好, 黃疸在4—12周后下降, 無引起黃疸的其他病因可發現。

停止母乳喂養后3天, 如黃疸下降即可確定診斷。

2:被母體感染:如患肝炎的新生寶寶, 大多為胎寶寶在宮內由病毒感染所致, 以巨細胞病毒最常見。 感染可經胎盤傳給胎寶寶或在通過產道分娩時被感染。 常在出生后1—3周或更晚出現黃疸, 病重時糞便色淺或灰白, 尿色深黃, 寶寶會有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大的現象出現。


新生兒患有溶血癥也會導致產生病理性黃疸

3:膽道閉鎖。 這種情況多在出生后2周才開始出現黃疸并呈進行性加重;糞色由淺黃轉為白色, 肝進行性增大, 邊硬而光滑;肝功改變以結合膽紅素增高為主。 3個月后可逐漸發展為肝硬化。

4:遺傳性疾病:紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見, 核黃疸發生率較高;其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。

5:藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。

6:新生兒患有溶血癥也會導致產生病理性黃疸。

新生兒病理性黃疸治療方法

1.光照療法

目前醫院最常用的是光照療法, 能簡單有效地降低血清未結合膽紅素。 具體方法是將新生兒臥于光療箱中, 雙眼用黑色眼罩保護, 以免損傷視網膜, 會陰、肛門部用尿布遮蓋, 其余均裸☆禁☆露。 用單面光或雙面光照射, 持續2~48小時(一般不超過4天), 膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

2.藥物治療

通過向寶寶身體供應白蛋白, 糾正代謝性酸中毒, 以及使用肝酶誘導劑(如苯巴比妥), 靜脈使用免疫球蛋白。


孕婦懷孕期間注意少吃辛辣生冷的食物

3.換血療法

換血療法能換出已致敏的紅細胞和減輕貧血, 有效地降低膽紅素。 但換血療法存在一些不良反應, 并需要一定的條件, 故需慎用。

4.中藥制劑

如:茵梔黃口服液, 其主要成分為茵陳、梔子、黃芩、金銀花, 已經成為治療新生兒黃疸的首選安全制劑, 被廣大患者接受, 聯合光療。

如何預防新生兒病理性黃疸

1:孕婦懷孕期間注意少吃辛辣生冷的食物。 如果妊娠期間孕婦濕熱, 則會導致寶寶容易出現黃疸。

所以媽媽懷孕的時候要注意飲食有節。

2:如果寶寶出生后皮膚較黃, 要注意密切觀察寶寶的情況。 看寶寶是否有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥狀, 以便及時發現是否黃疸超標盡早治療。

3:注意保護寶寶皮膚、臍部及臀部清潔, 防止破損感染。

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