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新生兒黃疸 媽咪切勿擅自用藥

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2014-08-14 4200
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剛出生的寶寶大部分都會出現黃疸癥狀, 無論是足月寶寶還是早產兒, 都會在出生24小時以后皮膚開始泛黃。 在一般情況下, 大多數的新生兒黃疸其實是不用治療的。 不過還是有些新生兒黃疸是比較嚴重的, 爸媽千萬不能忽視!

沉浸在寶寶出生的巨大喜悅中的父母們, 突然發現寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的, 整個人看起來很不健康。 看著渾身發黃的小寶貝, 媽媽們可真是擔心。 每個寶寶出生的時候都會出現黃疸嗎?為什么會這樣呢?

媽咪莫擔心, 非每個寶寶都會出黃疸

不是每個孩子出生后都會出現黃疸的。

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大約有50-60%的足月新生兒會出現生理性黃疸, 大約80%以上的早產兒會出現新生兒黃疸。

出黃疸的寶寶是因生理發育不完全成熟

新生兒黃疸主要和新生兒膽紅素代謝的特點有關:膽紅素生成較多、轉運能力不足、肝功能發育欠完善、排泄膽紅素能力欠完善, 即新生兒膽紅素的攝取、結合及排泄能力較弱, 在處于饑餓、缺氧、胎糞排出延遲、脫水及酸中毒的時候容易使黃疸加重。

寶寶黃疸的分類

黃疸分種類, 媽咪要注意區分治療

小寶寶的黃疸一天天不見好, 媽媽真著急!新生兒黃疸算是寶寶出生后得的第一個病嗎?為什么有的孩子黃疸時間特別長,

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有的孩子幾天就沒了呢?

黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸

生理性黃疸不屬于疾病, 屬于新生兒時期的一種特殊狀態, 對孩子健康沒有影響。 病理性黃疸屬于疾病狀態, 如果血中膽紅素特別高, 發生核黃疸, 會影響孩子的智力發育, 肌張力和運動能力。 即核黃疸會留有后遺癥。 故病理性黃疸要積極治療。

生理性黃疸不用怕, 病理性黃疸別忽視

黃疸的恢復時間主要是由黃疸程度、病情進展及有無基礎疾病等因素決定的。

生理性黃疸大多在生后2-3天出現, 4-5天達高峰, 5-7天消退, 最遲不超過2周。

但病理性黃疸多于生后24小時出現, 黃疸值高(足月兒大于12.9mg/dl, 早產兒大于15mg/dl), 持續時間長, 且可能退而復現, 另外, 某些疾病如新生兒肝炎、敗血癥、新生兒溶血病、膽道閉鎖及某些遺傳代謝性疾病均可使黃疸消退延遲或加重。

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黃疸切勿自行用藥

治療黃疸, 媽咪切勿擅自用藥

給剛出生的寶寶吃藥, 讓許多媽媽感到特別可怕, 而被醫生要求推到治療室里照藍光, 更會讓媽媽擔心不已。 藍光治療黃疸安全可靠嗎?吃藥會不會有后遺癥?

吃藥治療黃疸效果好, 但一定要在醫生指導下用藥

給新生寶寶吃藥治黃疸, 總會遇到老人反對, 怕有后遺癥。 其實一般不會影響, 藥物治療一般應用一些肝酶誘導劑, 促進膽紅素的轉化, 多具有一些短期副作用, 停藥后多可消失, 也可以同時配合中藥治療,

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如茵梔黃口服液, 退黃效果也不錯, 用藥應在醫生指導下使用, 不要自行用藥。

對孩子長大后的影響主要取決于黃疸的輕重, 如膽紅素腦病可影響孩子的智力發展、運動協調能力及肌張力等。

藍光治療安全可靠, 注意保護眼睛多補水

425-475nm藍光治療黃疸相對比較安全可靠, 一般持續時間1-4天不等。 應注意保護眼睛, 以免視網膜受損, 光療時非顯性失水增多, 核黃素破壞加快, 注意補充水分及核黃素, 有些孩子可能出現發熱、皮疹、腹瀉等副作用。 若光療時出現肝臟增大、血清結合膽紅素增加, 皮膚呈青銅色, 應停止光療, 青銅癥一般可自行消退。

母乳喂養黃疸寶寶, 媽咪要忌口

母乳喂養期間, 寶寶與媽媽息息相關。 有的醫生說黃疸厲害就不讓吃母乳了, 是為什么?寶寶得黃疸與媽媽有關嗎?哺乳的媽媽要注意些什么?食物上有忌口嗎?

母乳性黃疸, 暫停喂乳幾天后寶寶好轉就可恢復母乳喂養

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母乳喂養媽媽要忌口

新生兒黃疸中約1%為母乳性黃疸, 表現為非溶血性未結合膽紅素升高, 孩子一般情況良好, 未發現引起黃疸的其他病理因素。

主要是因為母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高, 使膽紅素在腸道重吸收增多而引起。 多于生后3-8天出現, 1-3周達高峰, 6-12周消退, 若停母乳后3-5天黃疸明顯減輕或消退有助于診斷。

如果考慮為母乳性黃疸, 可以停母乳48-72小時, 待黃疸消退一些后, 可以繼續喂母乳。

寶寶得黃疸, 哺乳媽媽要忌吃“黃色”食物

若確定為母乳性黃疸且黃疸較重時應暫停喂母乳,

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若不是母乳性可適當喂母乳。 母親應注意少食含黃色色素的食物如胡蘿卜、南瓜、桔子等, 禁食辛辣刺激性及生冷食物。

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