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產婦產后抑郁的心理護理

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2014-08-16 1497

1.產婦抑郁的誘因:

①生理因素:婦女從懷孕至分娩,體內激素水平變化很大,有學者認為產后抑郁的發生可能與雌激素,孕激素的變化相關,產婦本人的健康狀況對孕期產生抑郁情緒也有很大影響。

②心理因素:患者對母親角色缺乏認同,對自己的母親角色產生沖突和適應不良,無法克服做母親和工作的壓力,有些孕婦由于傳統的封建思想的影響,由于生女孩造成不應有的心理壓力。

③社會因素:現代社會的“小家庭”越來越多,家中可以幫忙的親屬極為有限,產婦對孩子由誰來看護,產生焦慮情緒,部分母親由于分娩,可能失去勞動就業的機會,減少了家庭經濟的來源,經濟上的需求常常造成產母的抑郁。

2. 產婦抑郁對母乳喂養的影響:

泌乳過程是一個復雜而且有多種內分泌激素參與的生理過程,催乳素在泌乳的起動和維持乳汁分泌中起重要作用,頻繁吸吮乳頭及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的產母因神經內分泌的顯著變化,影響了乳汁的分泌,同時由于情緒低落,容易疲勞,飲食睡眠欠佳,自認為乳汁分泌不足,不積極進行早吸吮,按需哺乳,影響嬰兒吸吮乳頭的次數和乳房排空,致乳汁分泌始動時間延遲,乳汁分泌量不足。

3.對抑郁的產母進行心理護理:

產后抑郁癥是一種非精神病性的抑郁綜合癥,一般情況不需要藥物治療,為了保障產母安全渡過產褥期,進行有效的母乳喂養,必須對抑郁的產母進行心理護理。

①創造安靜,舒適的環境:產婦經歷陣痛,分娩,體力和精力消耗巨大,產后需要有充分的睡眠和休息;應加強護理工作的效率,治療,護理時間要相對集中,減少不必要的打擾,落實陪伴制度,特別是親朋好友的探視。過度的困乏直接影響產母的情緒,產后是產母精神狀態最不穩定的時期,各種精神刺激都易激惹,尤其是敏感問題,比如嬰兒的性別、產母體型的恢復,孩子將加重經濟負擔等,應盡可能的避免。

②幫助產婦認同母親角色,做好母乳喂養的宣教:初為人母,對如何喂養好自己的孩子,如何正確理解他們的行為和氣質,往往感到十分困難,這時應主動與產母交流,傾聽她們的想法和感受,表現出同情心,主動關心她們,鼓勵她們積極脊效地鍛煉身體,保持愉快的心情,教會她們護理孩子的一般知識和技能,消除產母自認為無能的心態,運用母親角色,關心,愛護,觸摸嬰兒,與她們進行情感交流,及時進行母乳喂養的指導,講述母乳喂養的優點,發揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。

③爭取良好的家庭氛圍:一個良好的家庭氛圍,有利于家庭各成員角色的獲得,有利于建立多種親情關系,家庭成員除在生活上關心、體貼產母外,還要有同情心,傾聽其傾訴,幫助解決實際問題,使其從心理上樹立信心,消除苦悶心境,感到自己在社會中的地位,在家庭中及家人心目中的地位。產后四個月是否進行純母乳喂養,是否堅持母乳喂養是關鍵,其中需要家人的幫助和監督,遇到問題,應一起討論有效的應對措施。

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