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產后抑郁癥的護理

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產后抑郁癥:顧名思義, 是發生在分娩后的一種疾病。

有資料顯示:在西方國家, 每1000人當中就會有3~5人患抑郁癥, 我國與國際的發病率差異較大, 從3.5~33%不等。 一般來說產后抑郁癥的主要原因是體內激素水平的變化, 分娩時體內荷爾蒙及內分泌的改變。 產后抑郁通常發生在分娩后1個月內, 主要表現為產婦情緒低落, 對任何事物均缺乏興趣, 對照顧嬰兒失去信心, 漠不關心。 情感脆弱, 容易哭泣, 失眠疲倦, 嚴重焦慮, 脾氣暴躁, 經常無故發脾氣, 還有可能產生自殺的念頭。 由于內分泌的改變導致乳汁不足, 嬰兒得不到應有的營養。

1、根據產后抑郁癥的表現可以將他分為三類

1.1 神經性抑郁, 通常為產婦有精神病史, 表現為產后情緒不穩定;易怒、失眠等。

1.2 第三日抑郁, 主要表現為情緒的改變, 往往為初產婦, 發生在分娩后三日內。

1.3 內因性抑郁, 產婦過度擔心嬰兒, 認為其不健康, 以后無法生存。 長期焦慮不安, 精神壓力重, 導致產婦認為自己和嬰兒無法活下去, 故而產生殺害嬰兒及自殺的行為。

產后抑郁癥容易發生在具有性格內向、孤僻、社交能力差, 對事物過度敏感, 心胸狹窄, 脾氣怪異的女性身上。 某些產婦因對家庭或長輩照顧嬰兒的方式不滿意, 尤其是丈夫對產婦的關心不夠時, 都可誘發疾病的發生。 如果發生了產后抑郁癥,

患者及家人也要積極面對, 配合醫生的治療, 特別要注重心理護理。

2 、產后抑郁癥的護理

2.1 提供舒適安全的修養環境 經常和患者談話進行良好的心理溝通。 由于患者處于抑郁狀態, 無法控制自己的情緒, 覺得自己什么都不好, 產生罪惡和無助感。 此時家人及醫務人員要使用一些鼓勵及勸導的語言, 不厭其煩的對病人進行心靈上的開導, 使病人覺得自己在社會上還有價值, 感覺到身邊的人都在關心幫助她, 使病人增強戰勝疾病的信心, 重新樹立照顧嬰兒和喂哺嬰兒的信心, 逐漸促進母子感情。 井鼓勵產婦積極參加一些適當的戶外活動, 如散步等。 多和外人交談接觸也有助于疾病的改善。

2.2 積極配合醫院的治療和護理 某些需要服藥治療的病人,

由于性情的改變和對自己信心的喪失而拒絕治療。 此時家人及醫務人員要耐心向病人解釋疾病的緣由, 服藥的目的。 而不能漠不關心對病人發脾氣, 這樣會起反作用, 使病人更加焦慮抑郁。

2.3 加強產婦產后的生活護理 不能讓產婦整日蓬頭垢面, 要注重生活護理。 例如產婦自身的清潔衛生, 著裝, 會陰或腹部傷口的護理, 避免產褥感染。  某些產婦由于需要服用藥物暫不能喂養嬰兒,故應注重乳☆禁☆房護理, 以防乳腺炎等疾病的發生, 加重病人的痛苦。

3 、預防

對孕婦進行產前產后知識培訓教育, 進行心理護理, 介紹產后抑郁癥的預防知識, 以及不同角色轉變可能遇到的一些問題, 該要如何解決。

另外可以進行產前精神支持性治療及新生兒護理等科學知識的傳播, 不同程度的增強孕婦產后料理事務的信心。 在產前、產后及圍產期加強知識宣傳教育, 提供必要的心理和生理支持, 可減少疾病及意外事故的發生。

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