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卵圓孔未閉

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2014-08-16 4812
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什么是卵圓孔未閉呢?專家為您解答如下:

卵圓孔一般在生后第1年內閉合, 因此新生兒和嬰兒的卵圓孔是未閉合的, 若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉, 成年人中約有20%~25%的卵圓孔不完全閉合, 留下很小的裂隙, 稱卵圓孔未閉。

卵圓孔是如何形成的?

在胚胎發育至第6、7周時, 心房間隔先后發出2個隔, 先出現的隔為原發隔或稱第一隔, 后出現的隔為繼發隔或稱第二隔, 原發隔自心房中線背側壁呈半月形長出, 向房室管生長與心內膜墊融合, 與房室隔尾端部留一小孔, 稱為原發孔。 在原發孔未閉合前,

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原發隔近頭端部分形成一孔, 稱繼發孔, 是胎兒時期的血液的正常通道。

同時在第一隔的右側由心房壁上又長出一鐮狀形隔, 稱繼發隔或稱第二隔, 此隔不繼續生長分離心房中途停止, 鐮狀形凹陷呈卵圓形稱卵圓窩, 卵圓窩處原發隔與繼發隔未能正常自然粘連融合留下一小裂隙稱卵圓孔, 在兩者間殘存寬約1~6mm, 長約7mm的裂隙樣未閉的異常通道稱卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉的危害。

由于左心房壓力1.07~1.30kPa(8-10mmHg)比右心房0.4-0.67kPa(3~5mmHg)高, 房間隔存在缺損將使左心房血流向右心房分流, 分流量的多少決定于心房壓力階差和缺損大小。 幼兒期, 兩側心房壓力比較接近, 分流量不大, 臨床癥狀也不明顯。 隨著年齡增長, 房壓差增大, 左向右分流量逐漸增多, 可達到體循環血流量的2-4倍。 右心負荷加重, 使右心房、右心室和肺動脈逐漸擴大, 肺動脈壓力上升。 初期肺小動脈痙攣,

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以后管壁內膜增生和中層增厚, 管腔狹小和阻力增加, 終于導致梗阻性肺動脈高壓。 右心房、右心室壓力隨之增高, 分流量減少.甚至發生右房向左房逆流。 有些病例則因出生后胎兒期的肺小動脈管壁肥厚未能完全消退而造成不同程度梗阻性肺動脈高壓。 原發孔缺損伴有大瓣裂損時, 二尖瓣的返流使左向右分流量增多, 肺動脈高壓出現較早卵圓孔未閉無分流時對人體是沒有影響的, 但出現明顯分流時會引起血流動力學的改變。 卵圓孔未閉有可能引起不明原因的腦缺血, 其病理機制為腦的矛盾栓塞, 即靜脈系統的栓子通過動靜脈系統之間的異常通道進入動脈系統, 造成動脈系統栓塞。

以上是為大家提供的卵圓孔未閉的相關知識, 希望對大家會有所幫助。

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