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順產媽咪遭遇哪些醫助?

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2014-08-16 2726

生產雖然是上天賦予女性與生俱來的一種能力,但也常常出現生到一半“卡住了”需要外力協助,若耽擱過久恐有威脅媽媽寶寶性命的狀況。以下是自然產媽咪可能會遇到的一些外力協助。順產媽咪遭遇哪些醫助?

1、會陰切開與縫合

目的:所謂會陰切開是指,當胎頭快要生出來時,醫師用剪刀將產婦的會陰切開,使產道的出口變寬,以利胎兒娩出。

此舉雖然屬于侵入性處理,時自然產時的一項不成文常規,因為產婦或家屬不需要填寫手術同意書。再者,有越來越多的醫療糾紛和專家指出:會陰切開可能會增加裂開、出血、血腫、疼痛、水腫和傷口發炎等并發癥的機率。

會陰切開有很多的優點,主要是可以預防嚴重的會陰及陰道裂傷、減少骨盆腔松弛等。臨床上,若是經產婦生產的確不需要剪會陰,若是初產婦則建議切開會陰,讓傷口的裂痕有切開的軌跡可以依循,不至于亂裂。

2、臍帶與胎盤處理

目的:臍帶跟胎盤算是生產廢棄物,當胎兒順利產出后,醫師會剪去母嬰相連的臍帶,再為產婦縫合會陰(如果媽咪會陰有切開的話)并處理跟著娩出的胎盤。

有些產婦的胎盤不一定會隨著胎兒娩出,必須醫師用手伸入媽媽子宮內將它拉出來,這拉出的力道必須適中才不會將子宮外翻,造成產婦有大出血的危險,所以對醫師來說,處理完胎盤才算生產完畢。

3、器械輔助陰道生產

目的:為了解除胎兒卡在產道、遲遲無法娩出,醫師會使用一些輔助器械,例如產鉗、真空吸引器將胎兒盡早取出。

由于器械也可能傷及胎兒(造成產傷),所以器械使用通常是有以下狀況時才使用:

*當產婦用力過久無法再使力;第二產程已明顯過長。

*當胎兒出現心跳不穩、窘迫等可能危及性命的狀態。

*產婦原本就有心肺、精神等疾病,無法再耐受產痛。

骨盆較小或者胎兒過大的產婦較易卡在第二產程,會以真空吸引器將胎兒吸出,產鉗的使用較為困難,所以使用率逐年下降,臨床已不多見。被器械吸出的寶寶容易有頭顱變型的問題,但大部分是暫時。

根據美國婦產科醫學會的統計:大約每數萬次真空吸引,才會出現一例嚴重并發癥的患者。

4、協助產臺哺乳

目的:有早開奶的醫院會在所有產程完畢之前,將剛離開媽媽子宮的寶寶送到媽媽的乳房附近,讓他嘗試尋乳,培養母嬰親密關系的開始。

至于需要剖腹將孩子產出者,則不需要剪會陰和借助輔助器,但她們會有更多的剖腹手術相關醫處,需要事先簽下剖腹生產同意書才可施行。

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