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新生兒護理常識

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新生兒的日常正規護理是新生兒生長過程中一個重要的步驟, 如護理不當, 則可給新生兒的生長發育帶來諸多不利的影響。 通常需注意以下幾方面。

1.保暖 為新生兒做檢查及護理時, 必須注意保暖, 特別是在寒冷的冬季。 在中間溫度下(24℃~25℃), 身體只需通過血管舒縮的變化即可維持正常體溫, 不需出汗散熱或加速代謝產熱,

此溫度最有利于新生兒的健康。

2.預防感染 護理新生兒時, 要注意衛生, 在每次護理前均應洗手, 以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發生感染, 如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒, 以防新生兒受染。 如新生兒發生傳染病時, 必須嚴格隔離治療, 接觸者隔離觀察。 產母休息室在哺乳時間應禁止探視, 以減少新生兒受感染的機會。

3.皮膚護理 出生不久的新生兒, 在臍帶未脫落前, 盡量不用盆浴, 而采用干洗法為新生兒擦身。 臍帶脫落后, 則可給予盆浴, 宜用無刺激性的嬰兒專用香皂, 浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于, 并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。 每次換尿布后一定要用溫熱毛巾將臀部擦干凈,

有時因尿液刺激使臀部皮膚發紅, 這時可涂少許無菌植物油。 寒冷季節臀紅明顯時, 還可用電吹風在紅臀局部吹烤, 每日3~4次, 每次5~10分鐘(電吹風不可離皮膚太近, 以防燙傷)。

4.五官護理 應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔, 但勿挖外耳道及鼻腔。 由于口腔粘膜細嫩、血管豐富, 極易擦傷而引起感染, 故不可經常用勁擦洗口腔, 更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”), 以防細菌由此處進人體內而引起敗血癥。

5.衣服 新生兒皮膚又細又嫩, 所以要給新生兒柔軟、寬松的衣服, 舊衣服可能會更好一點, 但一定要洗干凈。 衣服不宜扎得過緊, 以防損傷皮膚。

6.哺乳新生兒娩出后如母體狀況良好, 應盡可能在產后半小時內給予母子皮膚接觸并讓新生兒及早吸吮, 這不僅使得出生后的寶寶較早地獲得營養的供給, 同時也可促進母親乳汁的分泌。

正常新生兒一天的睡眠時間多長?

新生兒大腦皮層的興奮性較低, 神經活動過程弱, 外界刺激對他(她)們來說都是過強的。 因此, 新生兒非常容易疲勞, 致使皮層興奮性更加低下而進入睡眠狀態。 在新生兒期, 除了吃奶外, 幾乎所有的時間都在睡眠中, 隨著大腦皮層的發育, 小兒睡眠的時間會逐漸縮短。 所以, 新生兒一天所需的睡眠時間約在18~20小時。

新生兒牙板上出現黃白色點狀物是怎么回事?

在新生兒的牙板上, 常會出現一些凸起的黃白色小點,

醫學上稱為“上皮細胞珠”, 俗稱“馬牙”, 是一種正常的生理現象。 一般無不適感, 但個別新生兒可能會出現咬奶頭、搖頭, 甚至出現拒奶現象, 這主要是由于局部發癢所致, 不需任何治療, 隨著齒齦的生長發育在數周內可自行吸收消退。

值得注意的是, 千萬不能用針挑割或用布用力擦拭;由于新生兒口腔粘膜十分細嫩、血管豐富, 機體免疫機制尚未發育成熟, 如將“馬牙”弄破, 則細菌極易通過此處而進入體內, 引起口腔炎, 甚至發生敗血癥。

如何護理皮膚濕疹?

濕疹是一種常見的、病因復雜的皮膚炎癥, 是嬰兒期最常見的皮膚病之一。 分為急性期、亞急性期和慢性期。 病因一般認為與遺傳、過敏體質、神經功能及物理因素等有關。

護理不當, 如過多使用強堿性肥皂、營養過剩、以及腸內異常發酵等也可引起本病。 母體雄激素通過胎盆傳給脂兒, 致使新生兒皮脂增多, 亦易致脂溢性濕疹。

新生兒頭頂部的“胎垢”怎么辦?

有些新生兒出生后不久, 在頭頂部前囪門部位即漸出現黑色鱗片狀融合在一起的硬癡, 不易去掉, 稱為“胎垢”。 這是由于皮脂腺分泌的油脂類物質堆集而成, 一般不癢, 對孩子健康無任何影響, 但看上去很臟, 而且新生兒自身亦可能會感到不舒適, 因此, 應該將其去掉。 最好的方法是用消毒過的植物油或石蠟油局部涂擦后予以包好, 讓胎垢充分軟化, 一般在12小時以后即可用紗布輕而易舉地擦掉, 這樣既不會對皮膚產生任何不良的刺激,

亦不會擦傷皮膚。

皮膚生痱子怎么辦?

在炎熱的夏天, 由于天熱及小兒大哭, 出汗較多, 加之新生兒皮膚細嫩, 常易生痱子, 由于痱子可形成小膿皰, 甚至發生敗血癥而危及生命, 所以, 應預防痱子的發生。

1.炎熱的夏天應避免新生兒大哭, 置小兒于陰涼處, 以防出大汗。

2.用溫熱水及小兒專用香皂給寶寶洗澡。 待皮膚擦干后, 再撲上少許嬰兒爽身粉, 始終保持皮膚干燥。

3.如頭部生痱子, 可將頭毛全部剃掉, 以減少出汗。

4.如痱子形成小膿皰, 則須立即處理, 切不可用手隨意擠壓, 以防酸液擴散而引起全身感染, 或發生敗血癥。 早期可用75%的酒精棉簽將小膿皰擦破后, 再添上0.5%碘酒或1%龍膽紫, 必要時還可使用一定量的抗生素或清熱解毒藥。 如出現高熱、拒奶、精神萎靡、不哭等異常情況,則可能發生敗血癥,這時必須立即予以相應的檢查及治療,以防發生不良后果。濕疹多見于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頸、頸、肩、背、臀、四肢,甚至泛發全身。初起時為散發或成簇的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水瘤、黃白色鱗屑及癡皮,可有滲出、糜爛及繼發感染。病兒常煩躁不安、到處搔抓、夜間哭鬧,影響睡眠。寶寶長了濕疹后除查找誘發因素,予以糾正外,還應采取全身、局部綜合治療。另外,乳母可暫停吃雞蛋等富含異體蛋白質的食物,濕疹可能會逐漸減輕。患濕疹的新生兒不可使用肥皂或用熱水燙洗,并避免太陽照曬,避免毛線衣或其他化纖織物與皮膚直接接觸,局部皮膚不要隨意用藥。不同時期可采取不同的處理:急性期可用1%~4%硼酸液濕敷或用雷佛諾爾氧化鋅軟膏外涂;亞急性期每晚用溫水洗澡1次,然后外用爐甘石洗劑,止癢、消炎;慢性期用溫水洗凈皮膚后,外用0.5%可的松冷霜類藥物或糠餾油軟膏。如患兒搔癢較劇,可適量使用撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明等藥,予以鎮靜、止癢、脫敏。

新生兒頭顱血腫怎么辦?

分娩時胎兒在子宮中,顱頂蓋和產婦骨盆間接地相摩擦,或因產道強韌而胎頭受壓,致使顱骨膜下的血管破裂,血液積于患處,形成頭顱血腫。

頭顱血腫一般不需治療,只須保護皮膚,使之不受感染。切不可穿刺抽血,因半凝固的血液既不易抽出,又易誘發感染,危險性極大。如偶爾血腫發生化膿感染,則應切開排膿、同時使用有效抗生素,盡快控制感染,以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發生頭顱血腫較大時,有并發高膽紅素血癥或核黃疸的可能,應及時輸新鮮血20~3Oml,同時使用維生素K1治療。

如何護理新生兒硬腫癥?

新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產、感染、窒息缺氧等多種因素引起,常發生在寒冷季節。但如由于早產或感染等因素引起者,亦可見于夏季。主要表現為體溫低至31℃~35℃,甚至26℃左右,哭聲低或不哭,不能吸吮,動作少,四肢發涼,皮膚暗紅色或伴黃疽。嚴重者蒼白或青紫,皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護理。以下是護理方面的幾個要點。

1. 復溫 采取逐漸復溫方式,切忌加溫過速導致病兒肺出血而死亡。一般輕者可用溫暖棉襁褓包裹,置24℃~26℃室溫中,加置熱水袋,熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至70℃左右為宜,逐漸復穩。每小時測體溫一次;重者可先置26℃~28℃室溫中,一小時后連同棉褪褓置入27℃~28℃暖箱中,每小時提高箱溫1℃,逐漸升至30℃”~32℃,使病兒皮膚濕度達到35C~36℃,每4小時測體溫一次。一般要求在12~24小時內使體溫逐漸恢復正常,并使體溫維持在36℃~37℃之間。

2.喂養 復溫至34℃時,為了供給寶寶足夠的熱量,應開始喂奶。如病兒虛弱、吸吮力差,則可用滴管喂奶或予以鼻飼喂奶,待吞咽功能恢復后可用小勺試喂母乳,或讓寶寶自己吸吮母乳。如一般狀況好轉,則可逐漸增加奶量。

3. 病兒硬腫的肢體常常活動受限,所以要勤給病兒翻身,以防局部壓傷或局部缺血而導致組織壞死。

4. 重癥者可酌情輸血或血漿,以增加機體的抗病能力。

5.注意環境的衛生和用品的消毒,預防繼發感染及并發癥的發生。促使病兒早日恢復健康。

新生兒臍帶出血怎么辦?

新生兒臍帶出血常分為兩種情況。

1.臍帶脫落后局部肉芽組織的滲血較為多見,常繼發感染,并伴有少量膿性分泌物。可用1%硝酸銀燒灼肉芽組織,或用1%碘酒消毒處理。必要時可使用抗生素、維生素K等藥,以利于盡快恢復。

2.臍動脈出血較少見,由于臍帶粗大,干縮后線結松脫,易致出血,此種出血多在生后24小時內發生。有時因臍帶剪除過多,線結松弛而自行脫落,還可因為扎臍的線過細、過緊,將血管扎斷而致出血。這種出血應在臍凹處重新處理,結扎臍帶,縫扎斷裂血管,以防出血過多而發生貧血。嚴重出血者可給予輸血。

新生兒臍炎怎樣護理?

新生兒臍部有粘液或膿性分泌物,帶有惡臭味,臍窩周圍皮膚發紅時,稱之為臍炎。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎、腹膜炎、敗血癥、肝膿腫等嚴重疾病,所以,預防臍部發炎顯得更為重要。如已經發炎時,應及時用雙氧水清洗臍部,再用75%酒精消毒處理,并給予適當的抗生素治療。如經過家庭處理后仍無好轉;且病兒出現精神萎靡、拒奶、發燒等情況時,應立即住院檢查、治療。

新生兒發熱時怎么辦?

新生兒體溫一般在37。5℃以下,如超過這個溫度說明新生兒發熱,新生兒發熱的原因很多,但常見于以下幾方面。

1.環境溫度過高而致的發熱 如熱水袋、室內生火爐而致室溫過高。由于新生兒體溫調節功能不健全,不能維持產熱和散熱的平衡而發熱,這種發熱只需調整環境溫度即可,不需治療。

2.脫水熱 在炎熱的夏天出生的新生兒,由于大汗、進奶少等因素而發生脫水,隨之出現體溫升高達38℃~40℃不等,但新生兒一般情況好,精神反應正常,給予喂水或補液后體溫會迅速下降,發熱很少超過一天以上,稱為“脫水熟”。這種發熱只須補充足夠的液體即可。不須采取其他特殊處理。

3. 感染性疾病所致的發熱 常分為產前感染、產時感染及產后感染。產前感染(不潔的陰☆禁☆道檢查、羊水早破、第二產程延長)及產時感染,一般在產后1~2天開始發熱;產后感染一般發生在產后1周左右,常因呼吸道感染、敗血癥、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發熱。這種類型的發熱最主要的是找出發熱原因,然后再對癥治療。當發熱超過39℃以上時,可用物理方法降溫(如溫水擦浴)效果較好,必要時可在醫生的指導不使用退熱藥,切不可濫用藥物而發生不良后果。

如出現高熱、拒奶、精神萎靡、不哭等異常情況,則可能發生敗血癥,這時必須立即予以相應的檢查及治療,以防發生不良后果。濕疹多見于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頸、頸、肩、背、臀、四肢,甚至泛發全身。初起時為散發或成簇的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水瘤、黃白色鱗屑及癡皮,可有滲出、糜爛及繼發感染。病兒常煩躁不安、到處搔抓、夜間哭鬧,影響睡眠。寶寶長了濕疹后除查找誘發因素,予以糾正外,還應采取全身、局部綜合治療。另外,乳母可暫停吃雞蛋等富含異體蛋白質的食物,濕疹可能會逐漸減輕。患濕疹的新生兒不可使用肥皂或用熱水燙洗,并避免太陽照曬,避免毛線衣或其他化纖織物與皮膚直接接觸,局部皮膚不要隨意用藥。不同時期可采取不同的處理:急性期可用1%~4%硼酸液濕敷或用雷佛諾爾氧化鋅軟膏外涂;亞急性期每晚用溫水洗澡1次,然后外用爐甘石洗劑,止癢、消炎;慢性期用溫水洗凈皮膚后,外用0.5%可的松冷霜類藥物或糠餾油軟膏。如患兒搔癢較劇,可適量使用撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明等藥,予以鎮靜、止癢、脫敏。

新生兒頭顱血腫怎么辦?

分娩時胎兒在子宮中,顱頂蓋和產婦骨盆間接地相摩擦,或因產道強韌而胎頭受壓,致使顱骨膜下的血管破裂,血液積于患處,形成頭顱血腫。

頭顱血腫一般不需治療,只須保護皮膚,使之不受感染。切不可穿刺抽血,因半凝固的血液既不易抽出,又易誘發感染,危險性極大。如偶爾血腫發生化膿感染,則應切開排膿、同時使用有效抗生素,盡快控制感染,以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發生頭顱血腫較大時,有并發高膽紅素血癥或核黃疸的可能,應及時輸新鮮血20~3Oml,同時使用維生素K1治療。

如何護理新生兒硬腫癥?

新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產、感染、窒息缺氧等多種因素引起,常發生在寒冷季節。但如由于早產或感染等因素引起者,亦可見于夏季。主要表現為體溫低至31℃~35℃,甚至26℃左右,哭聲低或不哭,不能吸吮,動作少,四肢發涼,皮膚暗紅色或伴黃疽。嚴重者蒼白或青紫,皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護理。以下是護理方面的幾個要點。

1. 復溫 采取逐漸復溫方式,切忌加溫過速導致病兒肺出血而死亡。一般輕者可用溫暖棉襁褓包裹,置24℃~26℃室溫中,加置熱水袋,熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至70℃左右為宜,逐漸復穩。每小時測體溫一次;重者可先置26℃~28℃室溫中,一小時后連同棉褪褓置入27℃~28℃暖箱中,每小時提高箱溫1℃,逐漸升至30℃”~32℃,使病兒皮膚濕度達到35C~36℃,每4小時測體溫一次。一般要求在12~24小時內使體溫逐漸恢復正常,并使體溫維持在36℃~37℃之間。

2.喂養 復溫至34℃時,為了供給寶寶足夠的熱量,應開始喂奶。如病兒虛弱、吸吮力差,則可用滴管喂奶或予以鼻飼喂奶,待吞咽功能恢復后可用小勺試喂母乳,或讓寶寶自己吸吮母乳。如一般狀況好轉,則可逐漸增加奶量。

3. 病兒硬腫的肢體常常活動受限,所以要勤給病兒翻身,以防局部壓傷或局部缺血而導致組織壞死。

4. 重癥者可酌情輸血或血漿,以增加機體的抗病能力。

5.注意環境的衛生和用品的消毒,預防繼發感染及并發癥的發生。促使病兒早日恢復健康。

新生兒臍帶出血怎么辦?

新生兒臍帶出血常分為兩種情況。

1.臍帶脫落后局部肉芽組織的滲血較為多見,常繼發感染,并伴有少量膿性分泌物。可用1%硝酸銀燒灼肉芽組織,或用1%碘酒消毒處理。必要時可使用抗生素、維生素K等藥,以利于盡快恢復。

2.臍動脈出血較少見,由于臍帶粗大,干縮后線結松脫,易致出血,此種出血多在生后24小時內發生。有時因臍帶剪除過多,線結松弛而自行脫落,還可因為扎臍的線過細、過緊,將血管扎斷而致出血。這種出血應在臍凹處重新處理,結扎臍帶,縫扎斷裂血管,以防出血過多而發生貧血。嚴重出血者可給予輸血。

新生兒臍炎怎樣護理?

新生兒臍部有粘液或膿性分泌物,帶有惡臭味,臍窩周圍皮膚發紅時,稱之為臍炎。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎、腹膜炎、敗血癥、肝膿腫等嚴重疾病,所以,預防臍部發炎顯得更為重要。如已經發炎時,應及時用雙氧水清洗臍部,再用75%酒精消毒處理,并給予適當的抗生素治療。如經過家庭處理后仍無好轉;且病兒出現精神萎靡、拒奶、發燒等情況時,應立即住院檢查、治療。

新生兒發熱時怎么辦?

新生兒體溫一般在37。5℃以下,如超過這個溫度說明新生兒發熱,新生兒發熱的原因很多,但常見于以下幾方面。

1.環境溫度過高而致的發熱 如熱水袋、室內生火爐而致室溫過高。由于新生兒體溫調節功能不健全,不能維持產熱和散熱的平衡而發熱,這種發熱只需調整環境溫度即可,不需治療。

2.脫水熱 在炎熱的夏天出生的新生兒,由于大汗、進奶少等因素而發生脫水,隨之出現體溫升高達38℃~40℃不等,但新生兒一般情況好,精神反應正常,給予喂水或補液后體溫會迅速下降,發熱很少超過一天以上,稱為“脫水熟”。這種發熱只須補充足夠的液體即可。不須采取其他特殊處理。

3. 感染性疾病所致的發熱 常分為產前感染、產時感染及產后感染。產前感染(不潔的陰☆禁☆道檢查、羊水早破、第二產程延長)及產時感染,一般在產后1~2天開始發熱;產后感染一般發生在產后1周左右,常因呼吸道感染、敗血癥、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發熱。這種類型的發熱最主要的是找出發熱原因,然后再對癥治療。當發熱超過39℃以上時,可用物理方法降溫(如溫水擦浴)效果較好,必要時可在醫生的指導不使用退熱藥,切不可濫用藥物而發生不良后果。

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