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新生兒結膜炎

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結膜炎是眼科的常見病, 但是其發病率目前尚未確定。 由于大部分結膜與外界直接接觸, 因此容易受到周圍環境中感染性和非感染性因素的刺激, 而且結膜的血管和淋巴組織豐富, 自身及外界的抗原容易使其致敏。 如果新生兒不注意相關衛生習慣也容易造成結膜炎。 新生兒眼結膜炎的病原體以衣原體和球菌較常見。

不同病原引起的結膜炎各具特點。 我們就來分析一下這種病癥吧!

1、衣原體造成的結膜炎

衣原體是寄生在細胞內的一種微生物, 嬰幼兒期可引起結膜炎和肺炎, 現已成為新生兒眼結膜炎的重要病因之一。 實際上臨床發生眼結膜炎的新生兒并不多, 潛伏期5~13天, 比細菌性結膜炎發病較晚, 在生后5到14天結合膜充血, 出現膿性粘液分泌物, 經數周或數月自行消散, 結膜不留疤痕, 也不累及角膜。

預防本癥在嬰兒出生后即點1%利福平眼藥水, 一日3次共2到3天。

如孕婦陰☆禁☆道衣原體陽性, 孕晚期可口服羅紅霉素。 嬰兒之父患衣原體尿道炎治療方法同孕婦。 嬰兒患病后的治療時間較長, 用1%利福平眼藥水或氧氟沙星眼藥水滴眼至癥狀完全消失。

2、細菌性造成的結膜炎

引起細菌性結膜炎的細菌過去以淋球菌多見, 而以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌也不少見。 細菌感染的來源, 淋球菌與衣原體相同, 很多都是由父母遺傳所致, 但大部份是由于嬰兒的接觸者污染的手所造成。 細菌感染的潛伏期約為12到48小時, 故發病較早, 在生后2到3天癥狀較重, 眼瞼浮腫、結膜充血、分泌物為膿性。 如果炎癥可累及角膜, 甚至形成潰瘍而穿孔。

預防淋球菌結膜炎可采用以下幾種方法:

① 對出生后感染性結膜炎的預防主要在接觸嬰兒的人員必須先洗手, 而且不用粗糙或污染的布擦洗嬰兒的眼睛。

② 出生后即用1%硝酸銀滴眼,

然后用生理鹽水沖洗, 以減少藥物對眼球的的刺激。

③ 當嬰兒眼內分泌物多時用生理鹽水或硼酸水沖洗眼部, 治療根據細菌種類選用含有抗生素的眼藥水, 如氧氟沙星眼藥水等。

④同時, 還可以配以外部治療的方法。 對淋球菌結膜炎除局部用藥外, 加肌內注射氨芐青霉素每一次, 連續7天。

一般而言, 新生兒結膜炎是由于沒有注意眼部衛生造成的, 這不僅要求家長們保持因而眼部衛生, 也要求父母本身也要注意衛生, 防止在接觸嬰兒的同時將細菌傳染給了嬰兒。 所以, 要想防治因生兒結膜炎就得給寶寶創造一個干凈衛生的生活環境。 如果發現您的寶寶有紅眼病的傾向, 也一定要引起重視, 及早防治。 如果眼部疾病有惡化的肯能則要及時到醫院救治。

總結:新生兒結膜炎是新生兒中比較常見的眼部疾病, 除了父母在懷孕時就帶有相關細菌而導致的感染外, 有很多病例顯示都是由于后期的外部感染所導致的。 因為醫務人員或者父母在衛生工作方面的疏忽, 造成了新生兒眼部的感染。 以上我們分析介紹了新生兒結膜炎感染的有關原因, 并提供了幾種預防結膜炎的方法, 希望父母在平時的小兒護理中能有所重視。

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