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新生兒結膜炎

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結膜炎是眼科的常見病,但是其發病率目前尚未確定。由于大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環境中感染性和非感染性因素的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。如果新生兒不注意相關衛生習慣也容易造成結膜炎。新生兒眼結膜炎的病原體以衣原體和球菌較常見。不同病原引起的結膜炎各具特點。我們就來分析一下這種病癥吧!

1、衣原體造成的結膜炎

衣原體是寄生在細胞內的一種微生物,嬰幼兒期可引起結膜炎和肺炎,現已成為新生兒眼結膜炎的重要病因之一。實際上臨床發生眼結膜炎的新生兒并不多,潛伏期5~13天,比細菌性結膜炎發病較晚,在生后5到14天結合膜充血,出現膿性粘液分泌物,經數周或數月自行消散,結膜不留疤痕,也不累及角膜。

預防本癥在嬰兒出生后即點1%利福平眼藥水,一日3次共2到3天。

如孕婦陰道衣原體陽性,孕晚期可口服羅紅霉素。嬰兒之父患衣原體尿道炎治療方法同孕婦。嬰兒患病后的治療時間較長,用1%利福平眼藥水或氧氟沙星眼藥水滴眼至癥狀完全消失。

2、細菌性造成的結膜炎

引起細菌性結膜炎的細菌過去以淋球菌多見,而以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌也不少見。細菌感染的來源,淋球菌與衣原體相同,很多都是由父母遺傳所致,但大部份是由于嬰兒的接觸者污染的手所造成。細菌感染的潛伏期約為12到48小時,故發病較早,在生后2到3天癥狀較重,眼瞼浮腫、結膜充血、分泌物為膿性。如果炎癥可累及角膜,甚至形成潰瘍而穿孔。

預防淋球菌結膜炎可采用以下幾種方法:

① 對出生后感染性結膜炎的預防主要在接觸嬰兒的人員必須先洗手,而且不用粗糙或污染的布擦洗嬰兒的眼睛。

② 出生后即用1%硝酸銀滴眼,然后用生理鹽水沖洗,以減少藥物對眼球的的刺激。

③ 當嬰兒眼內分泌物多時用生理鹽水或硼酸水沖洗眼部,治療根據細菌種類選用含有抗生素的眼藥水,如氧氟沙星眼藥水等。

④同時,還可以配以外部治療的方法。對淋球菌結膜炎除局部用藥外,加肌內注射氨芐青霉素每一次,連續7天。

一般而言,新生兒結膜炎是由于沒有注意眼部衛生造成的,這不僅要求家長們保持因而眼部衛生,也要求父母本身也要注意衛生,防止在接觸嬰兒的同時將細菌傳染給了嬰兒。所以,要想防治因生兒結膜炎就得給寶寶創造一個干凈衛生的生活環境。如果發現您的寶寶有紅眼病的傾向,也一定要引起重視,及早防治。如果眼部疾病有惡化的肯能則要及時到醫院救治。

總結:新生兒結膜炎是新生兒中比較常見的眼部疾病,除了父母在懷孕時就帶有相關細菌而導致的感染外,有很多病例顯示都是由于后期的外部感染所導致的。因為醫務人員或者父母在衛生工作方面的疏忽,造成了新生兒眼部的感染。以上我們分析介紹了新生兒結膜炎感染的有關原因,并提供了幾種預防結膜炎的方法,希望父母在平時的小兒護理中能有所重視。

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