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新生兒發燒有危險性嗎

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發燒對人體來說是一個重要的警訊, 對照顧一個剛出生的新生兒來說更是有不同的意義。 新生兒發燒有哪些原因?會有什么危險?什么是適當的處理和照顧方式?就讓專家來為您解答!

新生兒發燒為什么需要特別注意?

新生兒是指出生一個月內的嬰兒, 此時的孩子和大小孩或大人身體條件是不同的, 因此對于發燒的處理和照顧都需要特別注意。

1.寶寶臨床反應不明顯, 發燒是重要的警訊:新生兒大多數的時間都在喝奶睡覺, 比較不容易觀察是否有活動力減退, 所以不容易透過臨床反應知道寶寶生病了。

造成發燒最常見的原因是感染, 免疫系統為了抵抗入侵的病菌, 釋放出許多的發炎介質, 產生體溫設定錯誤而發燒。 因此對寶寶來說, 發燒是身體相當重要的警訊, 所以家長對新生兒發燒的情況要更加敏感。

2.寶寶免疫系統還未成熟, 病情變化快速:新生兒的免疫系統還未發展成熟, 免疫球蛋白不足, 抵抗力差, 易受感染。 一旦生病, 有時候病情變化速度很快, 甚至是數小時內就病情惡化。 此外, 也比一般人更容易有并發癥。 萬一感染沒有經過適當的治療處置, 易產生嚴重的后遺癥, 所以發燒的后續處理相當重要。

確定新生兒發燒的步驟

如何確定新生兒發燒呢?首先要先了解何謂「發燒」以及如何正確量體溫。

在所有測量體溫的方式里面, 肛溫最接近人體的中心體溫。 人體正常的體溫為 36到37.5度, 一般成人體溫37.5度以上就是發燒, 但新生兒體溫原本就稍微偏高一些, 所以新生兒超過38度稱為發燒。 至于口溫會較肛溫量起來約低 0.5度, 所以37.5以上就算發燒;腋溫則較肛溫低1度, 因此37度以上就算發燒。 至于耳溫, 只要正確測量, 可視為與肛溫相同。

由于新生兒的體溫控制不穩定, 容易受外界的溫度與生理因素影響。 所以如穿得比較多、室內不通風、或寶寶大哭吵鬧完畢量體溫, 都會受影響, 造成寶寶體溫偏高。 家長可先把衣物減少、調整通風情況, 或等寶寶安靜之后再量, 半小時后如果寶寶體溫仍然沒有降低, 此時可確定寶寶發燒,

需就醫請醫師診視。

醫師如何治療及照顧發燒的新生兒?

發燒對人體而言可能只是造成有些不舒服, 但新生兒發燒對家長及醫生而言則是一個警訊:告訴我們寶寶生病了。 所以江明洲醫師強調, 發現寶寶發燒必須先斷定是什么問題, 不要一昧的退燒, 而蒙蔽了發燒的警訊。 重要的是先查出病因, 給予寶寶適切的治療。

因此, 如果確定新生兒發燒, 醫生通常會要求住院并替寶寶做一些基本的檢查, 包括:血液檢查, 檢驗白血球及發炎指數;尿液檢驗;胸部X光等。 找到病因后對癥下藥, 必要時給予抗生素治療。 另外寶寶因為生病, 胃口不好、呼吸窘迫等, 易造成脫水、電解質失調。 這個時候支持性的治療就相當重要, 如點滴的給予,

可避免脫水并補充電解質及糖分。

住院的時間視病癥而定, 如果是病毒性☆禁☆感染, 不需要用抗生素, 只要給予支持性的治療, 約需2到3天, 病況穩定即可出院。 泌尿道感染的話, 則必須住院治療1周。 至于敗血癥或腦膜炎, 需要2至3周的治療時間。

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