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新生兒嗆奶就一定是肺炎嗎

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2014-08-16 3263

嗆奶是嬰兒、特別是新生兒常見的異常表現。注意哺乳姿勢,母乳喂養時 腳踩在小凳上,抱好寶寶,另一只手以拇指和食指輕輕夾著乳頭喂哺,以防乳頭堵住寶寶鼻孔或因奶汁太急引起嬰兒嗆咳,吐奶。人工喂養時不采用奶眼過大的奶頭喂奶,及時調整嬰兒吃奶的速度等均是預防嗆奶的簡便方法。嗆奶是異常的表現,一定要經過醫生的檢查,給予及時、適當的治療,如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法、讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等),如有即送醫院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。

嗆奶是嬰兒、特別是新生兒常見的異常表現。嗆奶由何原因所致 ,如何認識嗆奶 ,如何預防嗆奶 ,這些都是經常困惑家長的問題。

正常人 (包括新生兒在內 )能做到吞咽動作與自主呼吸間很好的協調。進食吞咽時 ,聲門會自動關閉 ,防止食物誤吸到氣管內。當病人呼吸系統受到感染或發育不健全時 ,例如 :支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等 ,吞咽時聲門不能很好關閉 ,少量食物進入氣管造成一定程度的梗阻 ,呼吸道為排除食物的梗阻 ,即以嗆咳的形式將食物咳出 ,對于吃奶的嬰兒就表現為嗆奶。實際上嗆咳 (嗆奶 )是自我保護的一種表現 ,但嗆咳并不能保證進入呼吸道的食物全部排除 ,殘留的食物 (奶汁 )又可刺激呼吸道造成呼吸系統感染的加劇。

及時發現、治療支氣管肺炎 ,不采用奶眼過大的奶頭喂奶 ,及時調整嬰兒吃奶的速度等均是預防嗆奶的簡便方法。對于嚴重患兒可采用鼻飼喂養等特殊方法。嗆奶是異常的表現 ,一定要經過醫生的檢查 ,給予及時、適當的治療 ,千萬不要掉以輕心 ,以免耽誤孩子的治療。

嬰兒,特別是新生嬰兒很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣的瞬間誤入氣管,即嗆奶。而嬰兒的神經系統剛剛發育,一些反射還很薄弱,他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。于是,常因奶液對氣道機械性阻塞而發生窒息。同時嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,若停止供氧5分鐘,即可死亡,所以,嗆奶很可能會發生嬰兒猝死的悲劇。家長們如何把握分秒搶救自己嗆奶的寶寶呢?

輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。如果大量吐奶,首先,應迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物向后流入咽喉及氣管。然后,把手帕纏在手指伸入口腔中,甚至咽喉,將吐、溢出的奶水食物快速清理出來,以保持呼吸道順暢,然后用小棉花棒清理鼻孔。

如果寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,使其俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍無效,馬上夾或捏刺激腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費時間想如何把異物取出。

在以上過程中,寶寶應同時送往醫院檢查。如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常,如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等,如有應即送醫院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。

對常吐奶的嬰兒,父母應加強觀察,并適當抬高床頭,讓嬰兒側臥。哺乳或喂奶時,都應讓頭部略高,喂完奶后,再把嬰兒抱立起來,輕拍后背,直到打嗝后再放回床上。夜間應定期觀察嬰兒,是否發生吐奶,呼吸與睡姿如何等。另外,媽媽在給嬰兒喂奶時,應防止奶頭堵住嬰兒的口、鼻,導致窒息。

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