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新生兒敗血癥的病因

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新生兒敗血癥的致病菌隨著抗生素的應用不斷發生變化,歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優勢,70年代以后 B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報道但不多。以上細菌在產前或產后發生感染,但以產后為主,產后感染多從新生兒皮膚損傷、臍帶污染、口腔、呼吸道或消化道粘膜侵入。

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