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新生兒缺氧后果及護理

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2014-08-16 3525
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新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘由醫生分別進行兩次Apgar評分。 正常新生兒為滿分10分, 評分越低, 說明寶寶在出生之前缺氧窒息越嚴重。

新生兒缺氧后果及護理

新生兒缺氧后果及護理

7分以上為輕度缺氧, 往往不影響預后;4-6分為中度窒息, 經積極處理常可在短時間內恢復;少于4分時, 呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現。 此時, 必須由醫生進行緊急搶救復蘇, 才有好轉的可能, 否則新生兒很難存活。

雖經急救復蘇, 但出生10分鐘后仍評分很低, 尚未建立正常有效呼吸的新生兒, 即使幸存下來, 由于長時間缺氧,

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大腦細胞受損, 日后可出現智力低下或運動障礙等后遺癥。 患兒抵抗力低下, 還容易出現吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染等疾病。

所以對出生評分較低, 但經搶救恢復正常的新生兒, 護理要特別精心。

一、首先要保持安靜的室內環境, 更不要經常抱動或移動寶寶。

二、要注意保暖, 過熱容易使寶寶水分丟失, 出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫癥。 冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。 如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍, 水溫40-60度, 1-2小時換水一次, 使寶寶體溫維持在36-37度之間。 還要保持一定的空氣濕度。

三、要仔細喂養, 也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例, 加5%糖水的牛奶喂養寶寶, 并逐漸增加牛奶的比例, 以少量多次為主, 不宜一次喂得太飽, 以防嘔吐、誤吸, 發生吸入性肺炎、窒息的危險。 喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

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四、要防止感染。 新生兒所在的房間人員流動要少, 有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。 同時要加強臍部、臀部及口腔的護理, 從而保證寶寶的健康成長。

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