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哪些因素會引起產后抑郁癥?

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2014-08-16 3029
產后抑郁可能起因于軀體、精神及生活方式等綜合因素。沒有二名婦女有同樣的生物構成或生活經驗。 這也許是為什么一些婦女有產后 抑郁并且其他人沒有。 它也許還幫助解釋為什么一位婦女能應付日常生活,卻發現存在難以處理新寶寶的壓力。
一、身體變化
產后期間是身體產生巨大變化的時期。 這些變化可能影響婦女的心情和行為數天或數周。
在分娩以后的數小時內雌激素和孕酮的水平急劇下降。 這一變化可觸發抑郁癥,與月經期之前激素水平變化可能觸發情緒不穩和緊張情況極為相似。一些婦女較其他人對這些變化反應更敏感。 她們更可能患產后消沉或產后抑郁。
由甲狀腺產生的激素,在寶寶出生后體內水平也會急劇下降。甲狀腺是位于頸部的小腺體,能夠幫助調解新陳代謝(身體如何利用和儲存食物中的能量),甲狀腺素水平過低就會導致抑郁的癥狀,如果這些激素水平過低, 新母親可有類抑郁癥狀,譬如情緒不穩,、神經質、 疲勞、失眠及緊張。
許多婦女在分娩以后感到極度疲乏。這可能需要幾星期才能恢復正常體力。一些婦女是由剖腹生產,由于這是大手術,需要更長時間才能恢復正常。
另外,新母親很少得到必要的休息。在醫院里, 睡眠由訪客、醫院常規及給寶寶哺乳都會干擾睡眠。而在家里,一天24小時都要喂養和照料嬰孩,同時還要完成家務。疲勞和缺乏睡眠可能要繼續幾個月。這些都可能是導致抑郁的主要病因。
新母親可能正在形成—或已經產生—產后 抑郁,如果:
產后消沉在2 個星期以后仍持續存在。
產后1-2 個月有強烈的抑郁和憤怒感覺。
悲傷、懷疑、內疚, 或一蹶不振的感覺似乎每星期都在加重。一些正常功能出現障礙。
她不能照料她自己或她的寶寶。
不能正常做家務或工作。
她的食欲發生改變。
不再去做過去經常給她帶來樂趣的事。
過分關心或擔心寶寶,或對寶寶缺乏興趣。
當焦慮或恐慌發作時,她會害怕與寶寶兩人單獨在家。
她害怕自己傷害寶寶。盡管產后抑郁的婦女幾乎從未這樣做過, 但她們仍提心吊膽。 這些感覺會產生負罪感,并使抑郁更加嚴重。
她有自傷念頭, 甚至會自殺。
如果一個新母親有上述任何征象,應該立即采取措施給予幫助。
二、情感因素
許多情感因素可能影響婦女的自尊和她應付壓力的方式。 這樣可加重抑郁。
對懷孕產生疑慮是常見的。 懷孕可能是非計劃性的,既使是計劃懷孕,9 個月的時間也不足以使夫婦適應照料嬰孩的額外艱辛。
嬰孩也許會提前出生,可能導致家庭和日常工作的應激改變,對此父母往往沒有預料到。如果寶寶有先天缺陷,父母就更難以接受了。
混合情感有時來自于她的以往經歷。 她也許過早喪母,或與其母親關系不佳。這會導致她對寶寶的情感缺乏信心。 她也許擔心, 養育孩子將會導致痛苦、失望或損失。
寶寶出生后,有損失感是常見的。這可加重抑郁,損失感可表現多種形式:
失去自由。包括有束縛感和限制感。
失去以往的身份。新媽媽以前能一直由別人照顧或能掌控一切。
失去苗條身材和性感體驗。
三、生活方式
產后抑郁的一個主要因素是缺乏來自他人的支持。新母親配偶的穩定支持,是懷孕期間和產后的最佳安慰。配偶愿意承擔家務和分擔照料寶寶是極大的幫助。如果媽媽獨身或遠離家庭,就會缺少這種支持。
哺乳的一些問題可使新媽媽感到抑郁。如果新媽媽無法哺乳或決定停止哺乳,也沒必要有負罪感。營養配方也能很好養育寶寶。 您的配偶也能在喂養寶寶方面予以一定的幫助。 這能給您自己更多時間或讓你充分休息。
四、傳說的誤導
有做"完美母親" 想法的婦女,當面臨日復一日的育嬰事務時會感到失望和抑郁。常常聽到的有三個關于做媽媽的錯誤傳說:
傳說1:母性是本能的
第一次做母親的經常認為, 他們應該知道如何照顧寶寶。 但實際上,新媽媽需要學的育嬰技能與學習其他生活技能一樣,都需要付出時間和耐心。 要讀育嬰書、 觀摩有經驗的育嬰者、還要與其他母親交流。隨著做媽媽的技能增長, 她也逐漸變得自信起來。
母親也會以為,她們對寶寶的感覺一定會有某種 向,甚或是不具“母性”。實際上, 有些婦女一開始對她們的寶寶并沒什么感覺。 母愛, 就象育兒技能一樣,并非與生俱來。 經常需要幾天甚至幾星期才能形成。 當母性的特別情感開始涌現時, 就應該及時培養。
傳說2:完美的寶寶
大多數媽媽都夢想著她們的寶寶將是什么樣子,當寶寶出生后,可能與她們理想中的寶寶不一樣。而且,寶寶一出生就有了鮮明的個性,有些寶寶好乖巧,另一些卻鬧人,飲食不佳或難以安撫。新媽媽會發現難以適應寶寶。
傳說3:完美的媽媽
對一些女人來說,完美是永遠的追求。有的媽媽會認為如果不能實現理想,就會覺得自己是個失敗者。 當然,完美的媽媽是不存在的,不可能每個女人都具備所有的美德。大多數媽媽難以在照料新寶寶與操持家務、照顧其他孩子以及處理工作之間找到平衡點,常常覺得即使再得到更多的幫助也難以應付自如。
如果你在生寶寶后感到抑郁,不必為此擔心。在這里美中宜和婦兒醫院的專家會告訴您可以怎么做:
充分的休息,不要什么事情都要親自去做,寶寶睡覺時你也盡量睡覺。
向家人和朋友,尤其是你其他的孩子尋求幫助,夜里讓你的配偶幫您喂孩子。
要特別照顧好你自己。每天要淋浴穿衣,走出戶外,雇個臨時保姆或你自己帶著寶寶,散散步,見見朋友,和別的新媽媽聊聊天。
多與你的配偶在一起,告訴他你的感受。往往向你信任的人傾訴就能得到緩解。
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