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新生兒溶血病如何檢驗?

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2014-08-16 2388
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奇怪, 才出生幾小時或一、二天的孩子, 為什么皮膚一下子由紅嫩變成全身發黃?經檢查后方才明白, 原來是得了新生兒溶血病。

新生兒溶血病, 常見有兩種。 一種稱ABO溶血病, 它是由于母子(女)ABO血型不配合而引起的。 常可發生在第一胎, 且多見于O型的母親所生的A型或B型的嬰兒。 另一種稱RH溶血病, 它是由于母子(女)RH血型不配合而引起的, 大多發生在母親RH血型是陰性, 父親RH血型是陽性, 而所生的嬰兒血型是RH陽性時。 RH溶血病極少發生在第一胎, 一般發生在第二胎以后的胎兒。 患溶血病的嬰兒, 出生后即可出現黃疸、貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥等癥狀,

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必須及時診斷與治療, 以免出現后遺癥。

新生兒溶血病的診斷, 主要靠化驗檢查。 患兒紅細胞、血紅蛋白均可明顯下降, 總膽紅素增高, 且以間接膽紅素增高為主。 正常人間接膽紅素含量小于8.55μmol/l(即每百毫升0.5毫克), 若高到342μmol/l(即每百毫升20毫克), 就會使腦細胞核黃染, 嚴重損害神經細胞, 使患兒智力明顯下降。 因此, 一旦診斷為溶血病時, 醫生必須立即采取搶救措施, 防止高膽紅素血癥加重。 另外, 還應檢查患兒母親的血液, 檢查其血液中是否存在能破壞孩子紅細胞的抗體, 這樣才能最后作出溶血病的診斷。

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