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子宮后位 新媽們應該要如何去預防呢

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產后如何坐好月子, 調理好身體是準媽媽的任務, 因為剖婦產后的疼痛, 準媽媽要臥床休息很久才能下地, 但如果長期臥床尤其是仰臥位很可能會導致子宮后位, 在休息期間要特別注意臥位姿勢, 避免長期仰臥位導致其他婦科疾病。

一般來講, 成年女子子宮的正常位置在站立時于骨盆的中央, 坐骨棘水平之上, 與膀胱及直腸為鄰, 宮體前傾。 宮頸與宮體成120°-150°的角度, 處于前傾前屈的位置。 如果有維持子宮正常位置的某組韌帶發生松弛、分娩后長期臥床(尤其是仰臥位)、盆腔炎癥、宮體部腫瘤、先天發育不全等狀況,

子宮可發生變位, 其中最常見的為子宮后位。 根據子宮后倒的程度不同, 子宮后位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。


子宮后位

輕度子宮后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出現癥狀, 無需治療, 重度子宮后位常出現癥狀, 主要表現為腰酸。 輕者僅為腰部酸脹不適, 重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍,

個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。 小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時并存, 勞累時和月經期癥狀往往加重。 若得不到及時矯正, 還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性☆禁☆交不快、流產、不孕等。 子宮后位的患者在受孕三個月后, 若后倒子宮仍未自動糾正, 則膀胱頸部及尿道的變位和宮頸上翹, 可壓迫后尿道發生急性尿潴留。

大多數產后子宮后位是可以預防的, 關鍵是要讓產婦在產后得到充分休息, 使盆腔組織及時復原, 在休息期間要特別注意臥位姿勢, 要避免長期仰臥位, 側臥、仰臥和俯臥多種姿勢應輪換交替。 從產后第三天起, 可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操,

有利于產后的康復。 在流產后或因其他原因引起盆腔感染, 并形成粘連時會促使子宮后位的形成, 故應及早積極治療。 嚴格執行產后檢查, 對產后子宮恢復不佳的, 應及時糾正。

對有癥狀的子宮后位患者, 治療關鍵是將子宮復位。 常用的子宮復位方法有雙合診復位法、三合診復位法、宮頸鉗牽引復位法、胸膝臥式位復位法、手術復位法等。 雙合診復位法、三合診復位法后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝臥位鍛煉, 每次10-15分鐘, 這對鞏固子宮復位的效果至關重要。 胸膝臥位鍛煉還可預防產后子宮后位的發生, 但必須在產后半個月之后進行。 若雙合診復位法、三合診復位法不成功, 可采用手術復位。 手術方法主要是縮短圓韌帶,

將子宮變為前傾前屈位。

子宮后位, 貌似小事, 可它的危害卻不小。 常見的有以下幾類:

1、不孕:后位子宮可牽引宮頸向前上方翹, 宮頸指向陰☆禁☆道前壁, 使宮頸外口顯著高出于后穹窿的精液池, 猶如江邊的懸崖, 使精液池內的精子無法順利進入宮頸管, 受孕當然難以實現。

2、痛經:后位子宮的形狀, 猶如一把茶壺, 作為茶壺嘴的宮頸, 其位置高于作為壺體的子宮腔, 位于宮腔內的月經血難以從“壺底”經宮頸管排出。 要想將“壺中”的經血排出, 只有加強子宮收縮, 盡量壓縮宮腔容積才能逼出經血。 因此, 后位子宮的女性常會因子宮肌的痙攣性收縮而產生痛經。


子宮后位

3、月經過多:子宮向后傾倒, 常可引起卵巢輸卵管向后下方下垂。 卵巢輸卵管位置的變異, 可引起盆腔靜脈扭曲, 血流不暢, 產生盆腔靜脈淤血癥, 導致月經過多, 并可出現腹部墜脹、腰酸背痛, 有的還可發生性☆禁☆交痛等癥狀。

4、子宮內膜異位癥:后位子宮者, 經期常需加強子宮收縮, 必然引起宮腔內的壓力增加。

在高壓作用下, 部分月經血有可能經輸卵管逆流至盆腔, 導致子宮內膜異位癥。

研究發現, 后位子宮與仰臥位睡姿有關。 長期仰臥位睡姿, 尤其是產后月子中采取仰臥位睡姿, 使產后重達1千克以上的子宮, 在重力作用下往后倒, 而產后支持子宮位置的韌帶多軟弱無力, 尚未恢復正常的張力, 難以將沉重的子宮牽拉至前位。 隨著時間的推移, 子宮就取后位的姿態復舊, 導致后位子宮。 后位子宮預防的方法十分簡單, 即采取側臥位姿勢休息。 產婦除采取側臥位休息外, 還可進行產后體操, 促使盆底組織及子宮韌帶盡早恢復正常張力, 使子宮維持正常位置, 以免產生上述后位子宮并發癥。 平時, 婦女的睡姿也應采取側臥位, 因為,這是婦女最佳的睡眠姿勢。

因為,這是婦女最佳的睡眠姿勢。

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