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新生兒黃疸治療方法

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新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點

(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒, 致使胎兒出生后出現胎黃, 故妊娠期間, 孕母應注意飲食有節, 不過食生冷, 不過饑過飽, 并忌酒和辛熱之品, 以防損傷脾胃。

(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒, 再妊娠時應作預防, 按時服用中藥。

(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況, 發現黃疸應盡早治療, 并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候, 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥, 以便對重癥患兒及早發現及時處理。

(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化, 早期預防和治療心力衰竭。

(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔, 防止破損感染。

(7)需進行換血療法時, 應及時做好病室空氣消毒, 備齊血及各種藥品、物品, 嚴格操作規程。

新生兒黃疸中醫治療方法

濕熱蘊郁中焦, 發為陽黃

【新生兒黃疸癥狀】精神倦怠, 飲食不佳, 身熱, 頭痛厭食, 惡心嘔吐, 胃脘不適, 大便白如陶土, 小便深黃, 眼睛及周身發黃。

【新生兒黃疸治法】清熱利濕

【新生兒黃疸方藥】茵陳10克, 梔子6克, 犬黃6克, 黃柏6克, 郁金6克, 砂仁2.4克, 滑石12克, 苡仁10克, 青皮6~11克, 炒三仙各10克

【用法】水煎服, 每日一劑, 早晚兩次分服。

【新生兒黃疸按語】本方癥為黃疸, 屬于急性傳染性肝炎。

本病大多由于飲食不潔, 濕熱熏蒸, 癥狀表現為厭食油腥, 脘腹不適, 大便色白, 皮膚發黃。 故治以茵陳蒿湯加味, 療效尚穩妥。 本方采用茵陳、梔子、黃柏、滑石、苡仁清利濕熱;青皮、川樸、炒三仙、砂仁調氣化滯;大黃、郁金逐熱散瘀行血退黃。 全方組方合理, 共奏清熱利濕退黃之效。

濕熱內蘊, 氣滯血瘀

新生兒黃疸癥狀】患兒神疲易倦, 食少惡心, 舌質微紅, 苔薄白, 上腭乳黃, 脈弦數。

【新生兒黃疸治法】清熱利濕, 調氣活血

【新生兒黃疸方藥】青黛3克, 紫草9克, 乳香6克, 白芷6克, 焦楂9克, 茜草9克, 綠茶9克

【用法】水煎服, 每日一劑, 早晚兩次分服。

【新生兒黃疸按語】本方癥為黃疸性肝炎, 實熱型, 濕熱郁于肌膚, 氣不得運, 血不得行, 膽汁外溢, 以致皮膚鞏膜發黃。

對于此類黃疸, 醫生除常用青黛、紫草、乳香等清解熱毒, 活血化瘀藥退黃外, 還常用綠茶來降轉氨酶。 名老中醫認為, 綠茶主治肝膽濕熱, 有清肝、醒腦、祛濕、利水、退黃之功。

濕邪內蘊, 肝脾失和

【新生兒黃疸癥狀】皮膚、鞏膜發黃, 色澤晦暗, 尿黃染尿布, 大便色淺黃, 稀粘不成形, 食納不佳, 舌質淡, 苔白微膩。

【新生兒黃疸治法】健脾化濕, 利膽退黃

【新生兒黃疸方藥】生麥芽9克, 茵陳15克, 金錢草9克, 穿腸草6克, 通草3克, 黃柏3克

【用法】水煎服, 茵陳后下, 每日一劑, 早晚三次分服。

【新生兒黃疸按語】肝膽濕熱蘊郁于里, 上不得越, 下不得泄, 熏蒸瘀遏, 浸于肺, 發于皮, 則周身發黃;或由于濕邪內阻, 脾陽不振, 膽液為濕所困阻, 浸淫肌肉, 溢于皮膚。 故治療以清熱利濕退黃為主,

同時注意護脾胃之氣, 升發胃氣。 方以生麥芽配伍茵陳既是此理;金錢草、穿腸草、通草、黃柏均為通利之品。 對于黃疸較重或日久不愈者, 考慮濕熱夾雜, 內蘊與血分。 血瘀不行則黃疸日深, 可用活血化瘀之品, 加丹參、血竭、廣角之類, 多可獲效。

茵陳丹參湯

【新生兒黃疸方藥】茵陳15克, 丹參15克, 車前子6克, 甘草3克

【用法】水煎服, 一日一劑, 取汁80~100毫升, 分3~5次分服。

【適應病癥】新生兒黃疸。 出生后4周內的新生兒, 出現目黃, 身黃, 尿黃。

【新生兒黃疸按語】新生兒黃疸日久不愈, 多是因為肝膽濕熱兼血瘀所致。 方中茵陳清熱利濕、疏肝利膽, 藥理研究有促進膽汁分泌和排泄的作用, 并用降低血中膽紅素及解熱的功能;丹參活血化瘀, 古有“一味丹參散,

功同四物湯”之說, 近代研究其有擴張血管、促進血液循環、促進肝臟生理機能好轉及縮小肝脾腫大的功能;車前子性寒降泄, 能清利濕熱下行而利小便, 有較強的利尿作用;甘草調和諸藥, 清熱解毒。 四味藥配伍, 清熱去濕利膽、治血化瘀退黃之功尤佳。

新生兒黃疸西醫治療方法

1 光照療法:新生兒裸☆禁☆體臥于光療箱中, 雙眼及睪丸用黑布遮蓋, 用單光或雙光照射, 持續24——48小時, 膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。

2 酶誘導劑:常用苯巴比妥, 劑量:5——6mg/kg/日能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退, 不必治療。 但遇黃疸較嚴重時應予光療并作進一步檢查, 以防夾雜病理性黃疸。

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