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兇險的新生兒敗血癥

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兇險的新生兒敗血癥
晚上, 奶奶、爺爺坐在沙發上看電視。 電視里主持人說:“近日, 僑江附院發生一起嚴重院內感染事故, 多名新生兒感染了新生兒敗血癥, 目前為止已有患兒不幸死亡。 ”
“哎喲!剛生下來沒幾天, 作孽!”奶奶搖頭嘆息。
“敗血癥?”爺爺說, “好像是細菌感染吧?老婆子, 一會兒跟朵朵爸講講, 讓他們也多注意。 ”
讓家長們害怕的新生兒敗血癥究竟是一種什么疾病?新生兒是怎么感染上的?有沒有辦法預防呢? 本節將詳細講解新生兒敗血癥, 讓準爸爸準媽媽們學會識別這種兇險的疾病, 知道怎么才能避免自己的寶寶遭到不幸。


什么是新生兒敗血癥
新生兒敗血癥是一種嚴重的細菌感染性疾病。 致病性細菌侵入血液循環系統, 并在其中生長繁殖, 產生毒素引起新生兒全身性☆禁☆感染。 其發生率約占活產嬰兒的1‰~ 10‰, 早產嬰兒中發病率更高。
敗血癥不只是新生兒才會患上, 營養不良、體弱的成人也會患上此病。 當細菌通過皮膚或黏膜上的創口, 或通過扁桃體炎、中耳炎等化膿性病灶侵入人體時, 就會發生感染。 由于新生兒免疫功能尚不成熟, 抵抗力弱, 一旦被感染更容易發生敗血癥。
導致敗血癥的細菌是從哪里來的
先讓我們來看看導致敗血癥的常見細菌都有哪些:
● B 組鏈球菌(GBS)和革蘭氏陰性腸道病原菌, 它們是寶寶出生后最初幾日內引發
新生兒感染的最常見原因,
占早期感染的70%。
● 大腸桿菌, 最常見的引起早發型新生兒敗血癥的是革蘭氏陰性腸道菌。
● 表皮葡萄球菌, 它引起30% ~ 50% 的晚發型敗血癥病例。
● 念珠球菌, 在晚發型敗血癥中日漸成為重要的致病因子, 在低出生體重兒中發病率為3% ~ 4%(在某些高危嬰兒室中上升為10%, 甚至更多)。 (以上數據轉載自醫學全在線)
那么, 新生兒從哪些途徑來感染這些細菌呢?最常見的是這樣3 個途徑:
1.母親
● 媽媽懷孕時得了敗血癥, 細菌通過胎盤感染給胎兒。
● 如果媽媽患有婦科炎癥, 細菌會沿著產道上行進入羊膜腔, 胎兒將可能被感染。
● 不注意圍產期保健而使胎膜早破, 分娩時胎兒就會受到細菌感染。
2.疾病
● 胎兒吞下或吸入羊水而患上肺炎、胃腸炎、中耳炎等,
可能發展成為敗血癥。
● 出生之后護理不當造成臍部感染, 因新生兒臍炎而引發敗血癥。
3.外部
● 產程中由于消毒不嚴、助產不當等原因, 使細菌直接從皮膚、黏膜破損處進入血液中。
● 護理人員之間的交叉感染和用具等其他物品的污染。
● 冰箱、空調也是傳播易導致敗血癥的細菌的地方。
通過以上多種途徑, 細菌就會大搖大擺地在新生兒體內橫行, 危害寶寶的健康。 幸運的是, 我們可經觀察新生兒的狀態及時發現敗血癥。 患敗血癥寶寶的8 個異常表現
1. 少吃。 寶寶不肯吃奶或吃得比之前少。
2. 少哭。 哭是新生兒的正常生理現象, 可患敗血癥的寶寶卻哭得少, 哭的聲音也很低, 類似“貓叫”。

3.少動。 寶寶精神很差, 很少活動。
4.體溫不穩定。 可能有發熱或體溫在35.5℃以下的情況, 且手腳發冷。
5.體重不增加。 正常情況下寶寶出生后的幾天至一周內, 體重下降幅度不超過出生
時體重的8%, 并在十天左右恢復甚至超過出生體重。 而患敗血癥的寶寶, 生理性體重下降超過正常范圍, 并且在體重增長期體重沒有增加。
6.精神狀態差。 面色蒼白, 精神不振, 反應低下, 嗜睡。
7.出現黃疸。 正常生理性黃疸是逐步消退的, 而患敗血癥的寶寶反而會加劇, 或消退后又出現黃疸癥狀。
8.局部感染。 可能會有局部感染, 如肚臍發炎, 皮膚膿皰瘡。
你 知 道 嗎
新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎, 有時神經系統癥狀并不明顯, 但已并發此癥。 當細菌通過屏障進入中樞神經系統時,
則可引起化膿性腦膜炎, 使病情加重、兇險, 因此要提高警惕。
3個辦法預防新生兒敗血癥
預防辦法一:注意圍產期保健
● 準媽媽要避免去人密集的公開場合, 以免細菌感染。
● 積極治療婦科疾病, 防止胎兒在宮內感染。
● 在孕晚期應盡可能停止性☆禁☆生☆禁☆活, 以免發生胎膜早破;在臨產前一個月要絕對禁止性☆禁☆生☆禁☆活。
預防辦法二:科學護理新生兒
● 看護好寶寶的小肚臍, 保持肚臍處的干燥清潔, 不要讓洗澡水或尿液弄濕肚臍。
● 禁止用針去挑或用手去摩擦寶寶牙床上的“馬牙”, 使口腔黏膜損傷而繼發感染。
● 當寶寶出現黃疸時, 要密切留意出現的時間和癥狀, 如有異常立即就醫。
預防辦法三:搞好家庭衛生
● 寶寶的用具、被褥、小床等要經常消毒。

● 注意保持家里環境衛生, 特別是空調和冰箱, 需定期清洗殺菌。
溫馨提示
提高警惕防范敗血癥
1. 新生兒敗血癥的發生主要因細菌感染。 這個細菌感染可以是嬰兒在母體內就有的, 也可以是在出生后發生的。 致病菌隨著抗生素的應用也在不斷發生變化, 所以準媽媽要避免濫用抗生素。
2. 新生兒患敗血癥時, 臨床癥狀不像較大兒童有典型表現。 特別是早期, 新生兒敗血癥因癥狀無特異性而容易被家長忽視。 因此, 早期識別新生兒敗血癥的危險癥狀對于能及時得到診治十分重要。
3. 無論寶寶是否仍在住院, 只要觀察到異常表現, 都應該趕快報告醫生。

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