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準媽媽必知的會陰側切術

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2014-08-16 1787

很多女性朋友為了避免剖宮產的那一刀會忍痛選擇順產,但是結果還是挨了一刀,這就是我們常說的會陰側切,那么什么是會陰側切呢?哪些情況需要做會陰側切術呢?下面來聽聽婦科專家的詳細介紹。

會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和愈合的更好。

首先了解自己的身體

眾所周知,女性的陰道有三個功能:首先是月經的通道,從青春期到更年期,每月必然的經歷;其次是性生活的通道,每一個成熟的女性通過性生活得到身心的愉悅,也通過性生活完成繁衍后代的重任;最后是胎兒娩出的通道。

懷孕后,孕媽媽體內各個器官系統均因妊娠發生了一系列變化,這些變化全是為了胎兒的健康成長和為胎兒娩出作準備,尤其內分泌系統中雌孕激素的變化,使得女性生殖系統發生了巨大改變,這些激素作用于子宮、宮頸、骨盆的韌帶、盆底組織、陰道、會陰、乳房等等。當孕末期時,這些激素會使外陰、陰道、骨盆的韌帶變得松軟,彈性很好,為胎兒分娩做好一切準備。

會陰側切為哪般?

當寶寶胎頭較大,在通過狹小的會陰時,就會造成會陰撕裂。會陰撕裂的誘因一般是:會陰水腫彈性減弱;會陰過于狹小彈力較差;胎頭娩出過快;恥骨弓過低;胎兒過大等等。這種撕裂有的會很深,一直裂到子宮的穹窿部,甚至子宮下段,為縫合造成很大難度;還有的裂傷范圍很大,會陰的下方是肛門,裂傷可以將會陰體、肛門括約肌甚至直腸全部裂傷,給母體造成極大的傷害;還有的形成不規則的多處裂傷,而難于縫合。

因此,為了避免這種會陰的損傷,在接生時會采取“會陰側切”的方法,使會陰形成整齊的傷口,便于縫合,便于愈合,將分娩帶給母親的傷害降到最低。

需要注意的是,生活中并不是每個孕媽媽在分娩時都需要側切,當孩子中等大小;媽媽會陰條件好,具有很好的彈性和延展性;沒有炎癥;不需要助產;分娩過程在助產士的指導下緩慢完成等,這種情況不需要側切。在產程中經過有經驗的助產士和輔助人員悉心指導和認真保護會陰,可以使會陰不發生撕裂,或較少撕裂,基本保持會陰的完整性。當分娩過程結束后,助產士會認真檢查沒有經過側切的外陰、陰道、宮頸、陰道穹窿部,及時縫合細小的裂傷,如果沒有裂傷,接生過程就結束了。

至于是否側切是要有適應癥的,是要經過會診,也就是接生者與輔助人員、在場的醫生共同診斷,是否需要側切,當具備側切適應癥時才給預側切。

哪些情況需要會陰側切?

會陰有炎癥。當孕期有陰道炎沒有治愈,炎癥使得會陰和陰道充血水腫,組織脆性增加,缺乏彈性,要側切。

會陰體短,也就是自陰道口到肛門的距離過短,一旦發生裂傷,會累及肛門括約肌和直腸,為避免此類事情發生,預防性地做側切,以避免嚴重的裂傷。

胎兒過大,陰道口相對于較大的胎頭通過有一定困難,要側切。

當胎頭已撥露,宮縮時胎心下降,發生胎兒宮內窘迫,為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險,需要側切。

當胎頭已達盆底,因為胎兒宮內窘迫或宮縮乏力,需要使用產鉗或胎頭吸引器助產,故給予側切,以免裂傷。

當孕媽媽有妊娠高血壓綜合征、心臟病等合并癥,為了免于媽媽長時間用力,故采取側切縮短第二產程,減少對母兒的傷害。

當第二產程延長時,為盡快娩出胎兒,以免胎兒在陰道內長時間受壓,需要側切。

以上為準媽媽們介紹了會陰側切的小常識,希望給準媽媽們帶來幫助。

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