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寶寶臍疝怎么辦 如何治療

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2014-08-16 3195
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盡管新生兒斷臍后在腹壁形成一薄弱區, 但隨著寶寶的發育, 腹壁肌肉逐漸增強, 臍環缺損會逐漸變小, 加上小兒無端哭鬧的減少, 典型臍疝絕大多數可在1-2歲間自愈;此外, 臍疝嵌頓的機會遠低于腹股溝斜疝, 即使嵌頓也容易復位, 故臍疝一般無須特殊處理, 醫生只是給予解釋。 對部分較特殊的病例采用如下的方法:

個別臍環偏小, 小兒又愛哭鬧, 屢發臍疝嵌頓者, 可試用"膠布粘貼法", 以加速臍孔閉合。 粘貼膠布應為醫用膠布, 寬約5厘米, 長度超過病兒腰圍6-10厘米, 一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米),

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另側膠布中間開橫口, 以便讓對側舌頭樣膠布插入后粘貼。 膠布經過的腰背部可內墊紗布, 粘貼時必須使疝囊空虛或呈內陷狀態。 一般1-2周更換1次, 可連續貼用3-6月。 使用中注意保護皮膚, 防止起泡糜爛。 粘貼要領是:適度貼緊, 每次粘貼均使臍現變小, 以促使臍稱愈合。 為防止膠布滑脫, 外面也可加彈性帶(松緊帶).由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥, 以上操作應由醫務人員完成。 另一種方法為"彈性腹帶", 此法對新生兒、小嬰兒尤為適用, 可先選用, 通常白天佩帶, 夜睡時松下, 并經常調節松緊度, 以起到既防止臍疝過分膨出, 又保證小兒飲食入量和腹部發育。 彈性腹帶操作較簡便, 家長完全能夠勝任, 而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。 有些家長沿用舊習, 采用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部, 企圖擋住臍疝膨出,
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既無療效, 還可能造成損傷, 所以應棄之不用。

若病兒2-4歲以后臍疝仍不愈合、或臍環徑較大(超過2厘米), 或內臟與臍疝疝囊有粘連(疝內容不能完全復位)以及少數不典型疝持久不愈者, 可考慮臍疝修補術。

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