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新生兒臍疝有哪些癥狀

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臍疝俗稱"氣肚臍", 是新生兒和嬰兒時期最常見的疾病之一。 其實臍帶脫落后, 臍部瘢痕區由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過, 本身是腹壁一先天性薄弱處;又因在嬰兒期兩側腹肌未完全在中線合攏, 留有缺損, 在醫學上稱為臍環.所以, 當因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內壓力增高時, 便會導致腹腔內臟特別是小腸, 連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出, 形成臍疝。

臍疝主要臨床表現是在臍部形成向外突出的腫物, 多呈半球形或圓柱狀, 腫物頂端有一小瘢痕, 是為臍痕;腫物直徑一般很少超過4厘米,

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腫物的特點為可復性, 即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大, 而且腫物觸之較堅實;小兒安靜或者家長用手按壓時, 腫物縮小或者回納人腹腔, 并伴有咕咕腸鳴音。 腫物縮小或還納后, 局部留有松弛皮膚皺折, 以上為典型的臍疝。 腫物有時較大, 特別是孩子哭鬧腹壓增高時, 外表的皮膚發亮顯得較薄, 于是又有一些家長擔心臍疝會不會被撐破, 實際上由于皮膚的彈性與韌性, 并不存在撐破的可能性, 除非是創傷所致。 大多數家長很關切臍疝腫物的大小, 他們認為腫物越大病情越重, 而醫生則更看重臍環直徑的大小, 當臍疝腫物還納后, 您可以用示指輕輕向臍中心探入, 這時可以觸到腹壁上有一缺損, 通常僅容示指尖通過(直徑不足1厘米), 如果臍環過大, 則愈合的時間會偏晚;臍環較小, 雖然有利于早痊愈, 但增加了臍疝嵌頓的機會。
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與腹股溝斜疝不同, 絕大部分臍疝兒并無其他不適, 偶有消化不良或腸痙攣, 只是少數可能發生疝氣嵌頓, 即疝出的腸管被卡在臍環處。 此時疝出的腫物變硬, 有觸痛, 還納受阻;病兒陣陣哭鬧, 常有嘔吐, 腹部X線片有腸梗阻征象。 遇此情況家長應帶孩子早到醫院就診, 以防被卡住的腸管發生絞窄性壞死。

還有少數病兒屬于非典型的臍疝, 膨出的腫物在臍的上方或下方, 甚至在原臍的旁側。

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