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新生兒臍疝有哪些癥狀

臍疝俗稱"氣肚臍",是新生兒和嬰兒時期最常見的疾病之一。其實臍帶脫落后,臍部瘢痕區由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過,本身是腹壁一先天性薄弱處;又因在嬰兒期兩側腹肌未完全在中線合攏,留有缺損,在醫學上稱為臍環.所以,當因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內壓力增高時,便會導致腹腔內臟特別是小腸,連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。

臍疝主要臨床表現是在臍部形成向外突出的腫物,多呈半球形或圓柱狀,腫物頂端有一小瘢痕,是為臍痕;腫物直徑一般很少超過4厘米,

腫物的特點為可復性,即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大,而且腫物觸之較堅實;小兒安靜或者家長用手按壓時,腫物縮小或者回納人腹腔,并伴有咕咕腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折,以上為典型的臍疝。腫物有時較大,特別是孩子哭鬧腹壓增高時,外表的皮膚發亮顯得較薄,于是又有一些家長擔心臍疝會不會被撐破,實際上由于皮膚的彈性與韌性,并不存在撐破的可能性,除非是創傷所致。大多數家長很關切臍疝腫物的大小,他們認為腫物越大病情越重,而醫生則更看重臍環直徑的大小,當臍疝腫物還納后,您可以用示指輕輕向臍中心探入,這時可以觸到腹壁上有一缺損,通常僅容示指尖通過(直徑不足1厘米),
如果臍環過大,則愈合的時間會偏晚;臍環較小,雖然有利于早痊愈,但增加了臍疝嵌頓的機會。

與腹股溝斜疝不同,絕大部分臍疝兒并無其他不適,偶有消化不良或腸痙攣,只是少數可能發生疝氣嵌頓,即疝出的腸管被卡在臍環處。此時疝出的腫物變硬,有觸痛,還納受阻;病兒陣陣哭鬧,常有嘔吐,腹部X線片有腸梗阻征象。遇此情況家長應帶孩子早到醫院就診,以防被卡住的腸管發生絞窄性壞死。

還有少數病兒屬于非典型的臍疝,膨出的腫物在臍的上方或下方,甚至在原臍的旁側。

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