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正常胎兒是怎樣出來的?

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2014-08-16 2152

正常胎兒是怎樣出來的?嬰兒必須由彎曲的產道鉆出,所以在通過狹窄處時和停留在子宮內時的姿勢雖一樣,卻盡可能地縮成一團。胎兒身體最大、最硬的部分是頭部,就像過小山洞、鉆柵欄一樣,只要頭過去,身子就好辦了。所以,一般來說,分娩時只要胎兒頭部順利通過,然后就輕松了。

胎兒頭骨也是由五塊骨骼組成,但并未像成人一般地固定,因而在通過狹窄的產道時,這些骨骼會重疊起來,使頭部變小以便前進。這種構造稱為應表機能,以便位于最前的頭部能變成尖狀順利的娩出,不過出生數日后,即可恢復原形,以下就來看看正常的胎兒是如何分娩出來的。

(1)第一回旋(銜接-下降-俯屈)

胎兒頭部位于骨盆入口時,最長的前后徑(矢狀縫與由前至后,骨與骨間接縫一致)與骨盆入口部的長徑一致,也就是胎兒橫向位于母體內。

在向下的陣痛壓力下,頭蓋骨后方抵住尾骨,在杠桿原理的作用下,后頭部承受更強的壓力,使胎兒下巴抵在胸口上,結果后頭部便居于前方,使分娩容易進行。

(2)第二回旋(內回轉)

在緊接而來的陣痛壓力下,嬰兒降至骨盆開闊部,此處斜向長,所以胎兒前后徑也轉至斜向,后頭部便回旋至母體的斜前方。

接著由骨盆達出口部,此處前后徑較長因而后頭部便轉到母體前方,胎兒姿勢就像回頭望母體背部一般,所以到了此處,胎兒出生時刻也就越來越近了。

(3)第三回旋(仰伸)

進行到此處,胎兒后頭部被擋在恥骨下方,枕骨便成為支點迫使前頭部、臉部依序外仰,然后被擠出陰道外,接著后頭部滑出,整個頭部便因此露出母體外。胎兒頭部降至骨產道時,背部便朝向母體前方,意即肩寬與骨盆入口處較長的橫徑一致。

當胎兒頭部露出母體外,肩寬也按次序沿著骨產道的長徑,在母體內做橫、斜、縱的回轉,也就是說,肩寬與胎頭部前后徑做同向的移動。

(4)第四回旋(外回轉)

胎兒肩部被娩出時,肩幅(橫徑)當然與骨盆出口部的前后長一致,因而向母體背部的胎兒頭部,也跟著轉向母體大腿內側,這就稱為胎兒頭部的第四回旋。

一旦胎兒頭、肩露出,其他的也就能順利地通過產道,自然順利分娩了。

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