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臍帶繞頸時分娩要點

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臍帶繞頸時分娩要點。 臍帶是一條索狀物, 一端連著胎兒腹壁(就是以后的肚臍), 另一端連著胎盤的胎兒面。 如果把胎盤比作一把雨傘的話, 臍帶就是傘把。 足月胎兒的臍帶長約45~55厘米, 直徑1.5~2厘米, 一條臍靜脈和兩條臍動脈呈“品”字形排列。 表面被覆羊膜, 中間有膠狀結締組織充填, 保護著血管。

臍帶繞頸是產科常見的并發癥。

因臍帶本身有補償性伸展, 不拉緊至一定程度, 不會發生臨床癥狀, 所以對胎兒的危害不大。

所以沒有必要過于擔心, 只要監測胎動和按時進行產前檢查就可以了, 如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少于15次, 或較以往減少50%), 甚至不動, 要及時到醫院就診。

但臍帶繞頸后, 相對來說臍帶就變短了, 如果胎兒在子宮內翻身或做大幅度運動時, 可能會引起臍帶過短的征象, 導致胎兒缺氧窒息。 另外臍帶繞頸與臍帶本身的長短、繞頸的圈數及程度等諸多因素有關, 其危險性需要醫生根據檢查時的具體情況來判定。

分娩時可能會引起胎頭銜接困難、下降緩慢、胎兒缺氧等情況, 所以有臍帶繞頸的產婦,

在分娩時加強監護, 只要得到及時發現異常, 及時正確處理, 不會造成不良后果。

臍帶繞頸時分娩要點

臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右, 對分娩的影響主要有兩方面:

(1)引起胎先露下降受阻, 由于臍帶纏繞使臍帶相對變短, 影響胎先露部入盆, 并可使產程延長或停滯。

(2)引起胎兒宮內缺氧, 當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時, 臍帶受到牽拉, 可使胎兒血循環受阻, 導致胎兒宮內缺氧。

所以, 臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。 嚴密觀察產程, 如進展緩慢或停滯應果斷決策。 密切監測胎心率, 一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩, 行陰☆禁☆道助產或剖宮產。

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