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新生兒護理的錯誤處置法則

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擠壓乳腺

正常新生兒不論男女, 于出生后3-5天, 其乳☆禁☆房可腫大如蠶豆至鴿蛋大小, 并可泌乳, 乳量自數滴到20毫升不等, 乳汁成分與成人初乳相仿, 系胎兒自胎盤接受母體雌激素的影響所致。

多于生后2-3周自然消失, 偶有延長至3個月, 不需治療。 如果強行擠壓, 易造成感染而發生乳腺炎。

正常溢乳誤為嘔吐

新生兒胃賁門括約肌松馳, 幽門括約肌相對較緊張, 胃容量小(約為30-60毫升), 胃呈水平位, 故易發生溢乳。 喟奶后應將豎起, 輕拍后背, 排出咽下的空氣, 然后取右側臥位, 枕頭高3-4厘米即可。 少量溢乳屬正常現象, 不應按嘔吐治療。

錯棄初乳

初乳是指產后12小時以內分泌的乳汁, 因初乳顏色太黃, 比較清淡, 所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉, 甚為可惜。 因為初乳營養價值很高, 含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質。

同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白, 它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,

且能抵抗麻疹, 小兒麻痹等病毒。 實踐證明產后開奶時間越早, 乳汁分泌越好, 吸吮越勤越早, 產乳越多。

生理性黃疸誤認為肝炎

新生兒在生后2-3天開始出現黃疸, 4-5天后最明顯, 7-14天自然消退, 一般情況良好, 無不良反應, 稱“生理性黃疸”。 是新生兒膽紅素代謝特點所致, 使血清內間接膽紅素蓄積而呈現黃疸, 不需治療。 有些年青父母一見小兒皮膚發黃就誤認為黃疸性肝炎, 到處求醫給孩子“退黃”治療是不恰當的。

誤擦胎脂

胎脂有保護皮膚, 防止細菌感染及保溫作用。 除胎脂較厚, 皮膚皺褶多的大腿根, 腋下及脖子等處, 略加擦拭, 以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛,

其它部位的胎位的胎脂不宜擦去。

脫水熱誤為感染

少數新生兒出生后的第3-4天有一過度性發熱, 體溫驟升, 有時可達39度C左右, 但一般情況良好, 夏季多見。 若補足水份后, 體溫可于短時間內恢復正常, 不需治療。 有人誤為感染, 給予抗生素治療是不必要的。

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