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新生兒破傷風檢查

1、化膿性腦膜炎:雖有角弓反張,項背強直等癥狀,但無陣發性肌肉抽搐,患者顱內壓增高,伴有劇烈頭痛,噴射性嘔吐,高熱,嗜睡等。腦脊液檢查可作出鑒別。

2、狂犬病:多有被狂犬、貓咬傷史,以吞咽肌抽搐為主,而產生臨床上所稱的恐水癥。膈肌收縮,產生大聲呃逆如犬吠之聲。

3、手足抽搐癥:強直痙攣主要限于手足,但無牙關緊閉及苦笑面容。

4、新生兒驚厥:不一定在4—8天發病,一般無口撮唇緊、面呈苦笑等表現,有多種病因引起,可查出原發疾病。

5、周圍血象:可因臍帶繼發感染或持續痙攣引起的應激反應而呈感染性血象,

中性粒細胞增高。

6、細菌培養:臍部分泌物培養可分離出破傷風桿菌,但僅部分患兒陽性。

7、腦脊液:腦脊液檢查正常。8、X線胸片:檢查可明確有無繼發肺部感染。

9、腦CT:無明顯異常,無顱內出血表現,可與新生兒顱內出血癥引起的驚厥鑒別。

10、腦電圖檢查:無明顯異常。

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