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新生兒破傷風檢查

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1、化膿性腦膜炎:雖有角弓反張, 項背強直等癥狀, 但無陣發性肌肉抽搐, 患者顱內壓增高, 伴有劇烈頭痛, 噴射性嘔吐, 高熱, 嗜睡等。 腦脊液檢查可作出鑒別。

2、狂犬病:多有被狂犬、貓咬傷史, 以吞咽肌抽搐為主, 而產生臨床上所稱的恐水癥。 膈肌收縮, 產生大聲呃逆如犬吠之聲。

3、手足抽搐癥:強直痙攣主要限于手足, 但無牙關緊閉及苦笑面容。

4、新生兒驚厥:不一定在4—8天發病, 一般無口撮唇緊、面呈苦笑等表現, 有多種病因引起, 可查出原發疾病。

5、周圍血象:可因臍帶繼發感染或持續痙攣引起的應激反應而呈感染性血象,

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中性粒細胞增高。

6、細菌培養:臍部分泌物培養可分離出破傷風桿菌, 但僅部分患兒陽性。

7、腦脊液:腦脊液檢查正常。 8、X線胸片:檢查可明確有無繼發肺部感染。

9、腦CT:無明顯異常, 無顱內出血表現, 可與新生兒顱內出血癥引起的驚厥鑒別。

10、腦電圖檢查:無明顯異常。

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