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新生兒發熱的原因

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2014-08-16 4234

新生兒發熱發熱的原因是比較復雜的,大致可分以下幾類:

1、感染性:包括由病毒、細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、霉菌等所引起的急性感染,對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等,都是引起發熱的常見原因。

2、非感染性:

(1)無菌組織被破壞或壞死:如白血病、血管內栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內血液的吸收等。

(2)大量失血或失水:可使有效血循環量減少而致散熱障礙,因而體溫升高,但如發生循環衰竭,則正常代謝停滯,而產熱過少,反而體溫不升。

(3)產熱、散熱異常:如驚厥及癲癇持續狀態所致的產熱過多;由于廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺癥或包蓋太嚴過厚所致的散熱障礙等。

(4)生物制劑或藥物反應:如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)過敏。

(5)中樞調節失調:如某些功能性低熱及體溫中樞調節失調,夏天室內溫度過高,新生兒汗腺發育相對不足,散熱差,易導致發熱。

(6)其他原因引起的小兒發熱:如脫水熱,發病率較高,多在出生后4—5天發生,主要是奶和水喂的不夠,又加上從呼吸道、皮膚、大小便丟失不少水分,使患兒嚴重缺水。溫度可高達39—40℃,患兒啼哭或倦睡、前囟下陷、皮膚彈性差、口腔粘膜干燥、尿量減少等輕度脫水現象,大多持續數小時后逐漸退熱,也可以1天內數次發熱,但很少有連續發熱數十天以上者。另外如患兒出現核黃疸(黃疸過重引起的腦病),顱內出血(產傷)后遺癥均可引起發熱。

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