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小兒腦癱的早期癥狀

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2014-08-16 3102
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1、手足徐動型:常常表現為四肢、頭面部或全身肌肉的蠕蟲樣”不自主運動。 緊張、興奮時加重, 安靜時減輕, 入睡后多動消失。

多動癥狀在進行有意識的動作時尤為明顯, 如取拿物品時不能順利接觸該物品, 而是上肢高舉或伸向后方, 搖動, 全身用力、面部肌肉活動增多, 表情怪異。 協同運動能力極差。 由于顏面肌肉、舌肌及發聲肌肉受累而常伴有語言障礙。

2、痙攣型:腦癱患兒大多數屬于這種類型的, 也是最為常見的臨床類型。 患兒雙大腿外展困難, 膝部屈曲不易伸直, 腓腸肌收縮而致跟腱攣縮。 豎立抱起時兩下肢伸直、內收并內旋,

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兩腿交又呈剪刀狀。 行走時呈剪刀狀”痙攣性癱瘓步態, 足尖著地。 上肢表現為肘、腕關節屈曲。

3、共濟失調型:這種類型較少見, 主要表現為小腦病變體征, 常見眼球震顫, 辨距不良, 步態不穩、搖晃及意向性震顫等。 肌張力偏低, 腱反射不亢進。

4、其他類型:

(1)強直型:主要表現為鉛管樣或齒輪狀肌張力增高等錐體外系癥狀, 腱反射不亢進。

(2)肌張力低下型:表現為肌張力低下, 但腱反射存在或亢進。

(3)震顫型:表現為靜止性震顫, 與錐體外系受累有關。

5、腦性癱瘓患兒常由于較廣泛的腦損傷引起, 所以合并其他神經系統異常者較為常見。 例如, 25—80%的患兒伴有智力低下;25—50%的患兒合并癲病等。

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