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新生兒低鈣血癥怎么辦

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2014-08-16 1727
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新生兒低鈣血癥與缺乏微量元素鈣有關, 可用葡萄糖酸鈣含片(用水化開后, 口服), 補鈣的同時要補充維生素D(如:維生素D滴劑), 以促進鈣的吸收。

如果出現驚厥或其他明顯神經肌肉興奮癥狀時, 應經靜脈補充鈣劑, 可用10%葡萄糖酸鈣每次2ml/kg, 以5%葡萄糖液稀釋一倍緩慢靜注(1ml/min), 避免注入過快引起循環衰竭和嘔吐等毒性反應。 必要時可間隔6-8小時再給藥一次。 元素鈣總量為每日25-35mg/kg(10%葡萄糖酸鈣含元素鈣量為9mg/ml), 最大劑量每日50-60mg/kg。

治療則在用葡萄糖鈣后加靜滴2.5%硫酸鎂, 每次2-4ml, 每日一次, 否則驚厥不易停止, 一般注射1-2日后即可止驚,

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以后改為口服10%硫酸鎂, 濃度不宜過高, 每次1-2ml/kg, 每日2-3次, 共5-7日。 血鎂過高抑制呼吸, 此時可靜注10%葡萄糖酸鈣, 每次1-2ml/kg。 早產兒不應肌注硫酸鎂, 以免發生局部壞死。

新生兒低鈣血癥可以用鈣劑治療, 是非常有特效的。 出現者用10%葡萄糖酸鈣, 劑量每次1.0-2.0ml/kg, 用5%葡萄糖液釋釋一倍后靜脈緩注, 速度一分鐘不超過1ml, 必要時6-8小時后重復用量一次。

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