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新生兒支氣管肺炎癥狀

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2014-08-16 4715
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新生兒支氣管肺炎一般會有以下幾種癥狀:

1、一般癥狀 起病急驟或遲緩, 驟發的有發熱, 嘔吐, 煩躁及喘憋等癥狀, 發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天, 早期體溫多在38-39℃, 亦可高達40℃左右, 大多為弛張型或不規則發熱, 新生兒可不發熱或體溫不升, 弱小嬰兒大多起病遲緩, 發熱不高, 咳嗽與肺部體征均不明顯, 常見嗆奶, 嘔吐或呼吸困難, 嗆奶有時很顯著, 每次喂奶時可由鼻孔溢出。

2、咳嗽 咳嗽及咽部痰聲, 一般在早期就很明顯, 早期為干咳, 極期咳嗽可減少, 恢復期咳嗽增多, 有痰, 新生兒, 早產兒可無咳嗽,

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僅表現為口吐白沫等。

3、氣促 多發生于發熱, 咳嗽之后, 呼吸淺表, 呼吸頻率加快(2個月齡內>60次/分鐘, 2-12個月>50次/分鐘, l-4歲>40次/分鐘), 重癥者呼吸時呻吟, 可出現發紺, 呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。

4、呼吸困難 常見呼吸困難, 口周或指甲青紫及鼻翼扇動, 重者呈點頭狀呼吸, 三凹征, 呼氣時間延長等, 有些病兒頭向后仰, 以便較順利地呼吸, 若使患兒被動地向前屈頸時, 抵抗很明顯, 這種現象應和頸肌強直區別。

5、肺部固定細濕啰音 胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低, 以后可聞及固定的中, 細濕啰音或捻發音, 往往在哭鬧, 深呼吸時才能聽到, 叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音, 但當病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時, 可出現相應的肺實變體征, 如果發現一側肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應考慮有無合并胸腔積液或膿胸。

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