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產后保健

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2014-08-16 2296

經過了懷胎十月的辛勞,終于產下健康、可愛的寶貝,相信此時媽媽的心情是欣喜、甜蜜的。不過,為了自己,也為了小寶寶的幸福著想,可別忽略了產后的護理工作,因為它可是產后健康的關鍵之一。

懷孕期間,準媽媽的生理狀況會有極大的變化,不單是體重增加,血液、心臟、內分泌系統功能會改變,乳房、子宮、骨盆等構造也會產生明顯的變化。這些生理變化,是懷胎十月逐漸累積的成果,所以在生完孩子以后,也需要一定的時間才會恢復。

在懷孕過程中,一般單細胞的準媽媽到了足月,胎兒、胎盤和羊水約共增加5Kg,兩個乳房增加1 Kg,子宮增加1 Kg,血液增加1 Kg,還有組織間的液體約1 Kg,這些加起來就有9 Kg之多,其他諸如脂肪部分就增加得更多,所以一般妊娠重量的增加,建議是9~12 Kg,若超出12 Kg多余的就是脂肪。

一般而言,產后兩周之內,體重可以減輕許多,其中包括屬于胎兒、胎盤、羊水的5 Kg以及乳房、血液、體液的3 Kg和部分子宮重量的減輕,大約是9 Kg。至于脂肪部分,在產后運動的配合下,在3個月內可以逐漸恢復到產前的身材。

產后子宮的復原剛生產完的媽咪,摸肚子時會摸到一大塊東西,那就是子宮。由于子宮會從懷孕前的100G,脹大到足月時的1200G。而小寶寶出生后,子宮仍然重達1000G(1Kg),大約是懷孕20周的大小。

因此,產后如果走動太劇烈或突然翻身移動,都可能會感覺到肚子里有個“東西”咚地轉向一側,那就是子宮晃動的關系。所以轉身、翻身動作盡量不要太大,必要時,穿上束腹帶可以加速復原、減輕不適。大致上,子宮在產后6個星期就可以回到正常大小。

產后的生理變化生產過后,母親的的生殖器官(主要是子宮)恢復到懷孕前的情形為止,通常需要6星期。

子宮產后第二天的子宮底大約位于肚臍,而后每天約下降1Cm(可由腹部摸到),10天后才可恢復到位于骨盆腔內,要恢復至懷孕前的原狀,需要6周時間。

有時候太過強烈的子宮收縮會導致“產后痛”。這種下腹悶痛較常發生于第二胎以上的產婦,通常于產后3~4天內消失。

原則上,如果子宮摸起來已經很硬,出血量又不是很多,就不必再一直做子宮環狀按摩了。

惡露惡露是漸次剝落的子宮內膜細胞,混著滲出的紅血球、白血球及一些退化的細胞。正常的情況之下,惡露一開始比較濃,是深紅色的液體;如果是鮮血,并且帶有多量血塊,則是不正常的。

產后約1~3天為紅惡露產后約4~7天為漿惡露產后約1~3周為白惡露產后運動產后腹肌松弛,做適宜運動可幫助肌肉收緊、保持身材,促進產后子宮復原;依個人情形,選擇適宜的運動,通過手術生產的女性,則應請教醫生;最好在早晨或晚上按時施行,需每天做,到產后兩個月為止;運動前先解小便。起初切忌勉強或太累,次數由少漸多,做完運動,應適當休息。

產后要有充分的休息和睡眠,在不會暈眩、體力可以承受的情況下,第二天即可下床活動。

常見的腰酸背痛等問題產后最常見的問題是腰酸背痛。外國人沒有坐月子的傳統,他們生完小孩,很快就恢復日常活動,所以肌肉疲勞可以很快達到松弛和緩解。反觀國內,長輩就是要產婦躺著不要動,所以背部肌肉永遠僵在那里,于是越躺腰越酸。

資料顯示,產后越不活動,腰酸背痛的女性就越多。所以正確的觀念是產后要盡快恢復日常活動,多做伸展腰部的柔軟操,并配合酸痛點的熱敷按摩,才能預防腰酸背痛的產生。

會陰、傷口痛一般而言,會陰腫脹在3天內會緩解,在第三天以后,走路應該不會被傷口疼痛影響才對。需要注意的是,每天換棉墊時及大小便后,都要沖洗會陰部以保持清潔。會陰傷口在產后1個月內大致都會長好,不過1個月后,有時摸起來還是會比較硬。產婦不妨于洗澡時,用溫水做局部按摩或溫水坐浴,幫助傷口軟化及促進會陰部的血液循環,這些都可促進會陰部縫線吸收及復原。

如何做陰部沖洗?

以41~43℃的溫水,由上往下方向沖洗(由尿道往肛門的方向,以避免肛門的大腸桿菌感染會陰部傷口),沖洗后以衛生紙輕柔擦干。因產后之子宮頸尚未密合,勿作陰道內沖洗。

傷口的照顧.會陰傷口:采取坐或側臥的姿勢,減少會陰傷口的壓迫。若產后會陰部水腫,生產當天可使用局部冰敷會陰傷口,以減少傷口腫痛;第二天后可使用溫熱敷,以促進血液循環。

.剖腹傷口:使用束腹帶或束褲固定傷口,約7天左右傷口表皮愈合后才可淋浴。可用免縫或透氣膠布貼于傷口上,或使用美容凝膠,以免結疤有礙美觀。

回診時間自然生產者:約產后42天回診。

剖腹生產者:約手術后7天回診巡視傷口,產后42天回診檢查子宮、卵巢恢復情況,以及做子宮頸抹片檢查。

醫生檢查產后子宮、卵巢的恢復情況結語產后保健做得好,健康美麗才會沒有煩惱。希望每個媽媽都能多關心自己,做好保養工作,才能有健康的身體來養育自己的孩子。

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