首頁 搜索 分類

產后康復

您當前的位置:首頁 » 產后
2014-08-16 3294

一提到產后康復,我們會自然想到剛剛生產的新媽咪們,但至于產后康復是咋回事,產后康復需要做什么則是眾說紛紜。艷芳醫生在這里闡述一下個人的觀點,請大家討論。

很多人將中國傳統的“坐月子”視為產后康復,并將康復的重點放在產婦的產后營養和休養上,這其實是一種過時的觀點。傳統的坐月子大吃靜養一個月子下來,許多婦女身體嚴重變形,肥胖臃腫,心理壓抑,乳汁減少,加上沒有重視盆底和產道的重建和維護,導致生殖道松弛,性生活不和諧,甚至出現內分泌失調等問題,而影響了女性一生的健康。

據資料統計我國每年有2000余萬產婦,在產后自然恢復的過程中,約有70%的婦女不同程度的存在著產褥縮復不良的情況。國外報道亦稱該現象有上升趨勢。因此,傳統的“坐月子”對女性整體健康而言,存在很大的隱患。

其實,產后康復的學問是很大的,是一門學科。它不僅涉及生理問題,更多的涉及心理問題、營養問題,以及一些慢病的預防問題。它所關注的內容,不僅僅是婦女皮膚、形體和乳房等表面文章,而且,更關注深層次的子宮、盆底的功能,以及機體內環境的變化。特別是一個新媽咪的心理和人格成長的重要時期。

因此,產后康復期不是產后一個月,而應該延伸至產后一年,通過幾個關鍵時期的關鍵問題來劃分幾個階段完成。只有這樣,才會保證產后機體器官、組織的修復、功能的健全,以及疾病的預防等工作。

嚴格意義上說,產后康復是一個系統工程,在女性的一生健康當中是一個極其特殊的時期,應該高度重視。它的專業性非常強,更多的屬于醫療康復的范疇。這里有一則案例可以引起大家對產后康復的認識。王女士,31歲,個體私營者,足月難產,醫生給她實施了產鉗助產術,因會陰側切切口大,產褥期一直不敢下地行走,直到產后40天,發現陰道有肉樣物脫出,50天時經醫院診斷為“子宮中度脫垂”。導致日常行動不便,尿失禁、情緒極其低落,并影響了夫妻情感。

想一想,本患者如果重視產后康復問題的話,這些問題會及時發現,并在專業的機構的正確指導下,加強盆底肌肉的功能訓練和治療一般會在產后42天之內康復,而會大大減輕或消除子宮脫垂的問題。

因為女性的盆底主要是由肌肉群和筋膜組成,猶如一張“吊網”。緊緊吊住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器.固定其正常位置、維持排尿動作、性生活快感、排便等多項生理功能。

分娩的時候,特別是難產助產的時候往往會導致盆底肌肉的損傷,可以將盆底這張“網”彈性變差,“吊力”不足,從而導致“網”內的器官無法固定在正常位置,出現相應的功能障礙,如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。因此,子宮脫垂越早治療效果越好。否則,隨著年齡增大,激素水平下降,肌肉變松弛,癥狀會越來越重,這樣勢必影響本患者的生活質量。

像這樣專業的問題需要專業的人員的提醒和指導。如果醫院對這樣的患者疏忽應該說是一種失職。醫院不僅要做好產前、產時的工作,更應該重視產婦的產后康復工作。但從現實來看,多數從事產后工作的機構不是醫院或醫療專業機構,從業人員魚龍混雜。更有甚者一些美容院搖身一變成了新媽咪的產后康復機構。

從各種廣告信息可以看到,這些機構突出的美容、美體,但混淆了產后康復的真正意義。甚至,有些非醫療機構說辭像一個專業的醫療保健院,值得有關部門的重視和考究。這也許是現代市場的一種過渡或缺失中的一種補充。

據了解,近幾年一些大城市的婦幼保健院也開始重視這項工作。但由于操作上沒有商業性,服務缺乏人性化和設施設備的簡陋等問題,還是讓很多新媽咪都涌向了美容美體機構,這是一種不正常的現象,期待專業的醫療機構從事產后康復工作。產后康復不是簡單的“月子護理院”,而是醫療、保健、護理、生活方式指導、心理疏導,以及運動康復、美容美體為一體的綜合服務機構。

產后康復應該包括一是產褥期(產后42天)產道管理和盆底松弛管理。例如:有人形容“懷孕后期子宮約重1000克,像大排球,產后在六周內急劇恢復成50克,像雞蛋一樣大小”,需要醫學的支持。否則,就可能因為子宮復舊不良而導致產褥期感染和不規則陰道流血等。二是母乳喂養期的營養管理、乳房護理。這項管理不僅解決新媽咪的乳汁質量和營養過剩的問題,同時,對于乳腺管不通,乳房脹痛,后期的乳房松弛、回奶,以及對日后可能發生的乳腺增生問題的都會進行有效的護理,并從源頭上加以預防。三是產后的脂肪管理、形體管理。這是一個長期的保健工程,產后腹部的松弛,脂肪堆積,都需要從日常的飲食和產后的康復運動中加以解決,并不是一朝一夕,而需要一年的堅持不懈。

總之,只要我們運用現代科學的產后恢復技術,轉變觀念,變被動恢復為主動恢復,針對產后女性在身體主要器官的變化,幫助產婦進行子宮、盆底、乳房、體形等快速恢復,使產婦松弛的腹壁和盆底組織的緊張度和彈性得到增強,機體的代謝機能得到調整,就會有效解決廣大婦女產后因身體機能變化帶來的煩惱,而受益一生。

產后康復是一種選擇,盲目的選擇是一種弱智,順其自然安度是有缺憾。只有科學的把握時機,進行有效的康復,才會贏得本應屬于自己的健康和美麗!

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索