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自閉兒童如何評估?

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2014-08-16 2666
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與有其他學習問題的孩子一樣, 被懷疑患有自閉癥的兒童需要接受徹底的檢查。 雖然目前已發展出各種各樣的行為等級量表(檢測表)來診斷自閉癥, 但在臨床實踐中, 準確填寫這些量表卻需要大量的臨床判斷。 簡單地根據對自閉癥兒童沒有觀察經驗的人所填寫的行為檢測量表進行判斷是不夠的, 既不能做出診斷, 也不能決定所需要的治療方案。

首要的評估目標應該是確定這些需要幫助的孩子有什么特殊之處, 其次才是找到一個合適的標簽標定, 尤其是當孩子的年齡達到可能進行全面而具體的測驗的時候。

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孩子存在極端多樣的行為表現, 給孩子貼上自閉癥的標簽, 更大的危險是由于貼錯了標簽而使孩子的個體需要被遮蔽了。 最糟糕的情況是, 對自閉癥的誤診會做出關于孩子的情緒依戀或創造性發展和問題解決能力的不恰當的結論。 如果他們被錯誤地歸因為高級整合缺陷, 還會導致缺乏有針對性的治療, 而感覺輸入和加工問題是可以治療的。

將來, 隨著對自閉癥的診斷以及對病因的針對性治療能力的發展, 評估標準會有所改變, 更精確地鑒別自閉癥的需求也會增加。 目前, 最重要的是鑒別這些孩子特殊的學習問題。

怎樣幫助自閉癥兒童

前面提到, 本章關注的主要是有輕度自閉癥類綜合征的學齡兒童, 即那些被診斷為阿斯伯格綜合征、廣泛性發育障礙非特定型或高功能自閉癥的孩子。 我們將圍繞三個方面討論與自閉癥相關的行為:

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(1)自閉癥的社會性問題;

(2)自閉癥的交流問題;

(3)注意及自我調節。

在對上述特定問題分別展開討論之前, 讓我們先看看有哪些手段和干預措施可以幫助自閉癥兒童。

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