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溶血性黃疸怎么辦

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新生寶寶一旦發生溶血性黃疸,可以采用以下兩種方法:

1、光療:將寶寶暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。

還有一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33—35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24—48小時,

最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗,必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。

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