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專家解答:剖腹產產后月經5個問題

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2014-08-16 1091

懷孕與分娩的這段時間,女性朋友會暫時與每個月的老朋友——月經說拜拜。分娩后,很多女性朋友對于這位老朋友何時再次駕到充滿疑惑,很擔心一個不留神,搞得自己遭遇“血染”的風采。更擔心久別重逢的“老朋友”是否會給自己帶來新的麻煩。婦產專家就剖腹產女性最關心的五個和月經有關的話題給出了詳盡的解答。


剖腹產產后多久來月經?

Q1:剖腹產產后多久來月經?

由于產婦的身體條件等因素的影響,產后月經的來潮時間每個媽媽的情況不一樣。一般來說,這個時間與媽媽的年齡、是否哺乳、哺乳時間的長短、卵巢功能的恢復等情況有關。一般最早的在產后4——6周就恢復了,晚的要到寶寶一歲半左右才恢復。

Q2:如何區分剖腹產產后的惡露與月經?

由于產后排出的惡露也是紅色的,這使得很多產婦很難區分這些紅色的物質到底是月經還是惡露。通常情況下,產婦在分娩后,產道會流出如月經一般的血狀分泌物,這種由胎盤著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱為惡露。正常情況下,起初的4—5天,惡露量多且呈紅色;產后一星期后,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以后,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產后4—6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續到產后第1次月經來潮。惡露一般不超過月經量。如果流血持續兩周以上,超過月經量或有血塊,陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐

敗臭味時,應該及時求醫。


剖腹產產后不間斷陰道出血是月經嗎?

Q3:剖腹產產后不間斷陰道出血是月經嗎?

很多女性反映自己剖腹產后的第一次月經來得并不順暢,總是滴滴答答間歇不停。這是由于產后的第一次月經通常是無排卵的周期,或是因功能不良的黃體誘導而產生的,而且此時卵巢對于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,諸如產后惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會有不定期的反復少量出血,或是還在坐月子期間即有類似月經來潮的出血等各種異常現象很常見。如果確定以前并沒有服用會抑制子宮收縮的食物或藥物,而且產后出院前的檢查并沒有發現會引起產后出血問題的情況,可在產后回診時詢問醫師。如果在坐月子期間與之后,有經常或大量出血等情形,建議還是要立即就醫,接受婦產科醫師的診斷及治療。

Q4:生過孩子再來月經就不會再受痛經折磨了嗎?

很多女性在懷孕生子前都會被痛經困擾。痛經多半因為子宮內膜異位引起,而每個月的激素周期性刺激都會讓子宮內膜增生。由于懷孕期間激素周期性刺激中止,有些女性的異位內膜就此萎縮不再增生,待產后恢復生理周期時,可能發現討厭的痛經不再出現。但并不是所有的女性都會有這種幸運,有些女性生過孩子以后還是會有痛經。

Q5:剖腹產后閉經怎么辦?

一些產婦在剖腹產后月經遲遲不來,這時候就要考慮是否是產后閉經的情況。產后閉經的情況主要見于長期哺乳和產后大出血、感染所致的漢氏綜合征;另外,體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。分娩前,孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素無法表現其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產兩周后才會回復到孕前狀態。但是在哺乳產婦體內,泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態,而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經應該不會太早來。當然,不同人的差異性也很大。另外,部分產婦由于哺乳時間過長,結果導致子宮內膜萎縮性閉經。

另一種主要的閉經情況,產生在產后大出血伴休克、嚴重的產后感染或彌漫性血管內凝血的產婦身上。這些癥狀可導致閉經,即所謂的漢氏綜合征,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發脫落等癥狀,需經醫生診治。

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