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研究表明高齡產婦易患抑郁癥

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醫學研究表明, 女性的最佳生育年齡為24~28歲。 然而, 隨著城市中婚育年齡的普遍推遲, 高齡產婦也越來越多。 在有些醫院, 30歲以上的初產婦占了50%, 而35歲以上高齡初產的孕婦竟高達10%以上!近日, 在廣東省優生優育協會主辦的“廣東省女性高齡不婚不育高齡初產與健康論壇”上, 多位與會專家提醒, 女性過度晚婚晚育,

不僅會增加患卵巢癌、子宮內膜異位癥以及乳腺癌等婦科疾病的風險, 而且易對胎兒造成不利影響。

有研究顯示, 高齡孕婦更易患妊娠糖尿病, 而母親血糖高, 胎兒患心臟病風險增加!

女性高齡不生育易得婦科病

中山大學附屬三院婦產科李小毛教授指出, 正常情況下, 女性在進入青春期后, 卵巢每月均有排卵并產生雌激素、孕激素。

在懷孕和哺乳期, 卵巢、子宮內膜都處于休息狀態, 等于“放了個大假”, 而高齡不育則沒有這樣的機會, 卵巢即使再“勞累”, 也只好“強打精神干活”, 自然更容易累倒、病倒。 此外, 懷孕時黃體酮的分泌會大量增加, 對于遏止子宮內膜癌有一定的作用。 而在生育過程中, 隨著胎盤的娩出, 子宮“得到了清理”,

也能起到防癌的作用。

在城市中, 乳腺癌已經成為“富貴病”。 日本有一項調查顯示, 未曾生育的女性患乳癌風險比生育過的女性高70%。 為什么會這樣?李小毛教授指出, 經歷過足月分娩的女性, 妊娠時血中的雌三醇含量增高, 而雌三醇對機體有明顯的保護、防癌作用。 此外, 妊娠時血中絨毛促性腺激素可激活體內的抗癌物質, 可起到抑制乳腺癌發生的作用。 與此同時, 產后哺乳也有利于保持乳腺管通暢, 減少乳腺疾病的發生。

別讓卵子錯過最佳“保質期”

“生育太遲也會影響胎兒。 ”暨南大學附屬第一醫院婦產科肖小敏教授說, 在我國, 35歲以上的初產婦屬于“高齡初產”。 產婦年齡越大, 卵細胞受各種射線和有害物質的影響會越多,

其遺傳物質發生突變的機會也會增多。 一個人的卵細胞是生來就有的, 卵子在嬰兒期發生第一次減數分裂之后, 其靜止期可長達幾十年, 而生育時間太遲, 意味著卵子已經過了最佳“保質期”, 質量會下降, 發生自然流產、早產、死胎以及先天畸形的可能性會成倍增加。 “有研究顯示, 35歲以上產婦, 自然流產率會3倍于25~29歲的孕婦。 35歲懷孕, 胎兒患唐氏綜合征的幾率為1/350, 而到了48歲, 唐氏綜合征發生率變為1/10。 ”

高齡初產還會增加胎兒宮內窘迫、巨大兒等的風險。 有研究發現, 35歲以上的孕婦母子圍產期發病率及死亡率明顯上升, 高齡初產婦是新生兒死亡率升高的主要原因之一。 專家指出, 高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,

軟產道組織彈性減弱, 子宮收縮乏力, 胎位不正, 容易導致產程延長而引起難產, 造成胎兒窘迫, 增加了剖宮產率。

風險

高齡初產婦易患妊娠期并發癥

“年齡是妊娠期糖尿病的高危因素。 ”深圳市寶安區婦幼保健院副主任醫師郭華指出, 妊娠期糖尿病在高齡初產婦中的發生率是一般產婦的2~7倍。 母親患上妊娠期糖尿病, 不僅自己會增加患妊娠期高血壓、酮癥酸中毒的風險, 胎兒也會增加患心臟病、畸形、早產乃至死亡的風險。

此外, 高齡初產婦合并子宮肌瘤的比例為8%~14%, 遠高于一般產婦的3%~5%。 隨著孕婦年齡增大, 體內激素水平不穩定, 會引起生殖道腫瘤的發生率增高。 而妊娠合并子宮肌瘤在早孕時可引起流產, 中孕期可引起肌瘤變性,

晚孕期可引起早產等一系列并發癥。

產婦年齡大產后易抑郁

“產后抑郁癥的發病越來越多, 與人們普遍推遲生育時間不無關系!”郭華說, 高齡初產婦往往是第一次懷孕, 常常會過度擔心因高齡發生不測, 尤其是快要臨產的時候。 從臨床來看, 初產婦年齡越大, 會越緊張、恐懼, 抑郁和焦慮的比例和程度越高。 再加上高齡產婦妊娠期并發癥以及合并癥發生率高, 剖宮產率高, 都會極大地增加她們的心理負擔。 而研究顯示, 孕婦心理壓力可影響到嬰兒健康, 使得不良妊娠的發生率明顯增高。

提醒

高齡產婦要積極“備戰”

肖小敏教授也提醒說, 盡管高齡初產的不利影響很多, 可是對于一些因為各種原因不得不加入“高齡初產”行列的孕婦,

也不要過于緊張。 只要從孕前開始做好各種準備, 還是能夠把“高齡初產”的消極影響降到最低:

高齡產婦一定要記住從孕前三個月開始就補充葉酸片, 這樣可有效降低胎兒神經管畸形的風險。 孕前最好檢測血糖, 明確是否患有糖尿病。 此外, 在懷孕過程中積極調整好心理狀態, 不要整天自己嚇唬自己。

在懷孕期間, 要重視先天畸形的篩查, 具體如下:在懷孕12~13周時, 做一期彩超進行排查。 懷孕14~20周時, 抽血做唐氏綜合征的篩查。 在懷孕20~22周時, 做二期彩超, 以排除先天畸形的可能。 到懷孕20~24周時, 做羊膜腔穿刺篩查。

對于高齡初產婦來說, 尤其要防止高糖高脂飲食, 預防妊娠期高血壓、糖尿病。 平時保持均衡的營養就可以了, 不要一味加餐。多吃蔬菜水果,保持適度運動,如餐后散步等,不要整天窩在家里不動。此外,市場上賣的孕婦奶粉多數口味太甜,建議不要多吃。

在分娩的時候,不要老想著自己“高齡”,就放棄自己分娩的機會。建議沒有剖腹產指征的話,還是先嘗試一下陰☆禁☆道分娩。在生完寶寶之后,要做好避孕措施,防止子宮在短時間內再次受創。

不要一味加餐。多吃蔬菜水果,保持適度運動,如餐后散步等,不要整天窩在家里不動。此外,市場上賣的孕婦奶粉多數口味太甜,建議不要多吃。

在分娩的時候,不要老想著自己“高齡”,就放棄自己分娩的機會。建議沒有剖腹產指征的話,還是先嘗試一下陰☆禁☆道分娩。在生完寶寶之后,要做好避孕措施,防止子宮在短時間內再次受創。

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