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剖腹產后懷二胎要及時查B超

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據媒體報道,長沙的劉女士3年前曾剖宮產下第一個孩子,今年剛懷上二胎2個多月突然出現陰道流血。劉女士趕緊到醫院檢查,竟發現胎盤竟長在上次剖宮產的疤痕處,甚至已經植入到子宮切口疤痕里,破壞了子宮肌層,無法繼續保胎。

正常胎盤是附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁,順產的媽媽其子宮不會留下瘢痕。而經受過剖宮產的子宮會有手術形成的疤痕。如果再次懷孕,胎盤容易像劉女士那樣,附著在疤痕上。這些瘢痕無法供給胎盤的營養,即使存活下來,也無法支撐日益增大的胎盤,嚴重者會引起子宮大出血,甚至子宮破裂、摘除子宮。據了解,媽媽頭胎是剖宮產,二胎出現瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。

所以,曾經進行剖宮產的媽媽想要健康懷二胎,必須關注孕前、孕后的幾項檢查。

1.即使第一胎檢查結果良好,生產順利,懷二胎依然要重視常規孕前檢查。因為一胎和二胎之間,媽媽體質、病毒感染也有可能發生變化。所以,包括血常規(貧血等血液疾病)、尿常規(腎臟)、糞常規(寄生蟲感染)、肝功能、婦科內分泌、白帶常規(性傳播疾病)在內的檢查都不容忽視。

2.成功受孕后,要及時查B超。B超可以通過觀察子宮前壁下段厚度及子宮疤痕的回聲狀態,診斷子宮疤痕的愈合情況。這是預測產前子宮破裂危險性的一種安全、可靠的方法。一般來說,子宮前壁下段厚度≥3mm,子宮下段各層次回聲連續、均勻屬于Ⅰ級疤痕,媽媽子宮疤痕愈合良好,可以繼續妊娠觀察。

有剖宮產史的媽媽二胎孕前、孕后都要重視產檢,關注胎盤發育和自身健康狀況,出現不明原因的陰道流血、腹痛等情況要迅速到醫院就診。

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