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分娩方式“誰”說了算?

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2014-08-16 4691

選擇什么樣的剖腹產,是尊重準媽媽的意見的,但是醫生也會給一些建議和意見;順產和剖腹產也都是有各自的條件的,不是準媽媽想怎么生就能怎么生的。

【專家分析】選擇何種分娩方式要根據每個孕婦的身體狀況來定

陰道分娩、剖腹產是目前最常用的兩種方法。對于這兩種分娩方式孕婦也都有一些了解。但是真正到自己生的那天還是非常緊張的。孕婦朋友一定要聽從醫生的建議,根據自己身體各方面的情況來選擇適合自己的分娩方式。下面我們就分別對順產和剖腹產要具備的條件給準媽媽們介紹一下。

【順產必須具備以下條件】

首先,產婦的年齡在25~29歲生育。據專家介紹年齡在25~29歲生育,順產的可能較大。年齡越大,發生高血壓,糖尿病、心臟病等并發癥的幾率也較高,因此高齡產婦一般都會采用剖宮產。

其次就是產婦的營養是否合理,體重是否合格。孕婦最理想的懷孕體重是:在孕早期懷孕(3個月以內)增加2千克,孕中期懷孕(3~6個月)和孕晚期(懷孕7~9個月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長得過大,這時不宜選擇順產。

最后,還要看產婦是否具備分娩力量。一般產程在14個小時左右,需要有足夠的體力才能完成,系統的鍛煉對保證分娩時的體力會有很大幫助。最后要看產婦是否有承受分娩疼痛的心理準備了,沒有足夠的心理準備都不宜順產。

【剖腹產的適應癥】

剖腹產就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。對于不能順產的孕婦來說,剖腹產是保佑母子平安的又一種分娩方式。然而剖腹產是有很多適應癥的 ,如果你符合以下條件,醫生會建議你做剖腹產。

產程遲滯

產程遲滯是指產程延長,在產科學上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異,但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長,需14~16小時,超過20小時稱為產程遲滯。另外,骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱也需要進行剖腹產。

胎位不正

對于第一次分娩的產婦如果胎位不正時,應以剖宮產為宜。一般而言,初產婦若在足月時已經確認胎位不正,可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始后才發現胎位不正,可能要直接安排緊急手術。

胎兒過大

胎兒過大是指胎兒體重等于或超過4千克,產前檢查時,如果產科醫師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產,以避免發生難產。而這些在做產科的時候醫生都會告訴孕婦。

多胞胎

如果產婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產,但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優先考慮剖宮產。當然多胞胎幾率比較小,如果有,也要聽從醫生的建議。另外,前胎剖宮生產也要進行剖腹產。

胎兒窘迫

胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發癥。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經過醫師緊急處理后仍未改善,則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出,防止發生生命危險。

胎盤因素

胎盤因素也會影響自然生產,所以說胎盤的位置及變化與生產方式也有關系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產的可能原因。此外,子宮曾歷過手術、母體不適合陰道生產的孕婦也是要進行剖腹產的。

【溫馨提示】目前剖腹產的技術是非常成熟的,女性不必擔心會影響身體的健康。當然適合自己的就是最好的,所以不管選擇哪種分娩方式,都希望孕婦能遵循自然規律,千萬不要為了選擇好日子,而進行剖腹生子。

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