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盤點:嬰幼兒腹瀉原因分析大全

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2014-08-14 1638
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腹瀉是嬰幼兒中一種特別常見的癥狀, 很多媽媽都會遇到嬰幼兒腹瀉的問題, 并為此苦惱不已。 為了解決這個頑固性問題, 專家追根究底向大家闡述了可能導致嬰幼兒腹瀉的原因。

1.體質因素

本病主要發生在嬰幼兒, 其內因特點:

(1)嬰兒胃腸道發育不夠成熟, 酶的活性較低, 但營養需要相對地多, 胃腸道負擔重。

(2)嬰兒時期神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能發育均未成熟, 調節機能較差。

(3)嬰兒免疫功能也不完善。 血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低, 以后漸升高。 因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。

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母乳中大腸桿菌抗體滴度高, 特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高, 所以母乳喂養兒較少發病, 患病也較輕。 同理小嬰兒輪狀病毒抗體低, 同一集體流行時, 小嬰兒罹病多。

(4)嬰兒體液分布和成人不同, 細胞外液占比例較高, 且水分代謝旺盛, 調節功能又差, 較易發生體液、電解質紊亂。 嬰兒易患佝僂病和營養不良, 易致消化功能紊亂, 此時腸道分泌型IgA不足, 腹瀉后易於遷延。

2.感染因素

分為消化道內與消化道外感染, 以前者為主。

(1)消化道內感染 致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道, 因而易發生在人工喂養兒。 哺喂時所用器皿或食物本身如未經消毒或消毒不夠, 亦有感染可能。 病毒也可通過呼吸道或水源感染。 其次是由成人帶菌(毒)者的傳染, 如病房內暴發細菌性(或病毒性)腸炎后部分醫護人員受染, 成為無癥狀腸道帶菌(毒)者,

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可導致病原傳播。

(2)消化道外感染 消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉, 常見于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。 腹瀉多不嚴重, 年齡越小者越多見。 引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂, 另一部分可能是腸道內外均為同一病原(主要是病毒)感所引起。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂 長期較大量地應用廣譜抗生素, 如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素, 特別是兩種或以上并用時, 除可直接刺激腸道或刺激植物神經引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發生腹瀉外, 更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。 此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少, 同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖, 引起藥物較難控制的腸炎。

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3.消化功能紊亂

(1)飲食因素。

(2)不耐受碳水化物。

(3)食物過敏。

(4)藥物影響。

(5)其他因素:如不清潔的環境、戶外活動過少、生活規律的突然改變、外界氣候的突變(中醫稱為“風、寒、暑、濕瀉”)等也易引起嬰兒腹瀉。

以上種種引起嬰幼兒腹瀉的原因如果不及時處理, 會產生其他更為嚴重的后果, 所以得引起廣大媽媽們的注意。

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