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新生兒的“異常”

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2014-08-16 3181
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出生到生后1周

1、頭皮血腫:出生后第2天或第3天, 有時會發現在嬰兒頭頂偏左或偏右有個腫包, 觸摸時有暄乎乎的感覺, 按壓也不至使嬰兒哭鬧, 似乎無痛感, 二三天后也沒什么變化。 醫生會告訴你這是頭皮血腫, 不需管它。

2、吐奶:出生后1-2天, 有的嬰兒把開始吃進去的奶吐出來。 此時, 如果尚未排出胎便, 可使人擔心是否腸道的某處發生了梗阻。 但如果排出了胎便, 腹部也無異常腫脹, 嬰兒一般狀態良好, 可耐心等待。

3、嘔吐物中帶血:出生后第二天或第三天, 嬰兒吐奶, 嘔吐物中夾有鮮紅的血絲, 同時大便呈黑色,

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好象煮熟的紫菜一樣時(血液通過腸道時就總是變成這種顏色), 這就是新生兒出血癥或者叫新生兒黑糞癥。 這是由于嬰兒的血液不易凝固而引起的, 與維生素K不足有關。 近年來這種病迅速減少, 這可能是為了預防, 產科醫生讓母親在生產前服用維生素K的緣故。 治療也是使用維生素K, 幾天就可治愈, 病程很普通。

4、唇裂與腭裂:當母親看到所生的嬰兒上唇裂開, 肯定會大吃一驚。 再仔細觀察, 發現不僅是上唇, 連口腔內的部分上腭也有裂口時, 母親幾乎就會絕望。 此時, 孩子的父親應沉得住氣, 耐心安慰母親。 如為單純唇裂, 術后可幾乎不留瘢痕。 腭裂在剛開始吃奶時可能費點勁, 大多可恢復正常。 應記住這兩種病僅靠1次手術是解決不了問題的, 需進行多次才能完成。

5、痣:新生兒長痣形態各有不同, 不同的痣有著不一樣的處理手段。

6、耳部畸形:先天性就沒有耳垂或外耳道,

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即使有, 形狀亦有不同, 稱為耳部的畸形。 嬰兒出生后有時可發現耳部有畸形。 此時, 最要緊的是檢查一下外耳道是否存在, 如兩側外耳道均不通, 則聽不到聲音。 若不盡早治療, 恢復聽力, 可變成聾啞, 智力落后。

1周到半個月

1、臍部出血:臍帶脫落后出血, 多發生在新生兒出生后6-10天, 通常血量很小。 臍帶殘端在第四五天脫落后, 干燥一段時間的臍部, 又逐漸開始有滲出, 有時貼在臍部的紗布會滲出血來。 從臍帶殘端脫落, 到臍部完全變干燥所需要的時間有長有短, 長者可達1個月左右。

2、黃疸不消退:普通嬰兒黃疸都是在出生后3-4天出現, 1周左右消退。 出生半個月后, 還有明顯黃疸時, 母親就會很擔心了, 會認為是不是膽管堵塞了, 或是肝臟有問題了, 而到兒科醫院那里診治。 可是, 生理性的新生兒黃疸, 也有很多持續1個半月左右才消退的情況。

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雖說半個月時黃疸還沒消退, 也不會就得了書上寫的很嚴重的疾病, 還是再等一段時間為好。 只要嬰兒很健康地吃奶、很大聲地哭、不發熱、大便沒有變白, 就沒有馬上去就醫的必要。 即使是去就醫, 醫生也會說再等一段時間。

黃疸在只用母乳喂養的嬰兒中比較明顯血液中膽黃素的量也很多, 只要不是早產兒, 就不會引起大腦的障礙。

新生兒黃疸有病理性和生理性的, 生理性的無需做特殊的治療, 可以自己消退;病理性的就需要查明原因做治療, 以免引起嚴重的并發癥。

生理性黃疸在出生后2-3天出現, 4-6天達到高峰, 7-10天消退, 早產兒持續時間較長, 除有輕微食欲不振外, 無其他臨床癥狀, 若生后24小時即出現黃疸, 2-3周仍不退, 甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸, 均為病理性黃疸。

3、吸氣時喉部發出聲音:出生后1周左右,

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有時會發現嬰兒吸氣時, 喉部會發出“咝咝”的聲音。 總是在吸氣時發出這種聲音, 母親就會著急了, 擔心也許是喉部被什么東西阻塞了。 但又不總是這樣, 多是在嬰兒哭鬧時發出很大的聲音, 安靜之后, 就不明顯了。 哭聲不啞, 吃奶也很好, 也不發熱, 去就醫, 醫生會說沒什么異常。 這是因為喉部生來軟弱, 吸氣時, 喉頭的一部分變形、狹窄而發出的聲音。 過一段時間, 軟的部分逐漸變強時, 這種聲音就會自然消失。

4、嬰兒口腔中的白色小斑點:出生1周左右嬰兒的哭鬧時, 偶然會發現其口腔內側頰部、齒齦等地方沾有像奶渣一樣的白色東西。 與奶渣不同的是, 喂溫水也沖不掉。 其實, 這是一種霉菌(念珠菌)附著在口腔上。 可以說, 妊娠的母親中有20%在產道有霉菌生存, 在分娩的時候, 傳染給嬰兒。

半個月到1個月

1、嬰兒吐奶:出生15天后,

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男孩子經常吐奶, 開始的時候, 認為是吃多了, 吃完耐20分鐘左右, “呼”地吐出來。 吃奶后馬上吐出來時, 吐出來的呈牛奶狀;吃奶20分鐘之后吐出來時, 吐出來的就是呈豆腐腦狀的東西了。

如果一邊吃奶一邊從嘴角流出來, 可不必擔心。 如果很多奶像噴水一樣“呼”地涌出來, 就應該想到可能是不正常了。

2、嬰兒便秘:一直是每天排便2-3次的嬰兒, 一過半個月, 就變成了每日1次。 到快1個月時, 又變成了每日不到1次。 持續下去, 又變成2日1次或者3日1次。 這時, 母親開始擔心了。

在嬰兒時期, 2天只排1次便的孩子, 按這種規律逐漸長大, 到上學時也不改變, 而且非常健康;如果看到其兄弟也是這種類型, 就會明白這是其家族的特性。 每日排便五六次是個性, 3日只排便1次也屬于個性。

有的便秘屬于個性, 所以不要太在意, 如果有的母親真希望能做點什么來改善嬰兒的便秘問題,

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那么或許能參考下面的一些做法。

3、嬰兒鼻塞:半個月左右的嬰兒鼻子經常堵塞。 這與新生兒鼻子的解剖生理特點有關。 新生兒鼻腔小, 鼻道短, 鼻粘膜柔軟, 上面分布有豐富的毛細血管, 因此與成人相比更容易發生充血和水腫。 我們都知道人要維持生命, 需要不斷從外界吸取新鮮空氣, 排出二氧化碳, 進行氣體交換, 當鼻子被堵塞時就會影響人們的正常呼吸。

4、頭形不正:寶寶一個月左右的時候, 有人會發現寶寶躺著時臉總是朝向一個方向。 再仔細觀察一下, 就會發現寶寶的頭不圓, 朝哪側睡得多哪側的頭就比較扁, 媽媽總會因此受到批評:總讓孩子向一側躺, 頭都壓平了吧。 事實并非完全如此。 從出生到一個月左右是寶寶的頭部生長最快的時期, 而頭骨在這時候的生長速度并不完全是左右對稱的, 不完全是因為外力壓迫, 內部力量也起了很大的作用。

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爸爸媽媽們對寶寶頭部的形狀不要太過擔心, 基本上每一個寶寶都會出現頭部偏斜的情況, 一般在周歲過后這種偏斜就會變得不明顯, 不必擔心會有個“蠟筆小新”樣的寶寶。

5、黃疸還沒消退:一般情況下, 應在1周或者10天左右消失的黃疸, 到半個月時還沒有消退, 甚至過了3周, 仍然還存在時, 母親和周圍的人就開始擔心了。 打開書一看, 黃疸不消退的情況下, 有患好多疾病的可能。 可是只要黃疸開始逐漸出現變淡的傾向, 嬰兒也很健康地吃奶, 大便沒有變白, 就可以等一段時間。 足月正常產的健康嬰兒, 即使是黃疸期延長, 一般也屬于生理性黃疸的持續。

6、面頰的疙瘩和臀部的糜爛出生后10-15天, 多數嬰兒在臉的上半部分的某一部位會長出小疙瘩。 眉毛上沾有浮皮樣的東西, 前額的發際上長出2-3個小粉刺樣的東西, 或者是臉頰上長出3-4個小紅疙瘩,

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一曬太陽, 就急劇增多, 使母親非常吃驚。 這種臉上的疙瘩, 在人工喂養時比較多見。 但母乳喂養的孩子也時有發生, 這就是濕疹。

7、臍疝:快滿1個月時, 有的嬰兒會發生臍疝。 嬰兒臍疝, 絕大多數可通過臍部筋膜環的逐步收縮而在一歲內自愈。 因此2歲前, 除非嵌頓, 可以等待。

8、陰囊水腫:男孩子出生的時候很正常, 過半個月或者1個月時, 母親發現一側的“睪丸”腫大, 表面皮膚的顏色沒有變化, 沒有觸痛。 稍微大一點之后, 1個月或者1個半月時, 多數能達到另一側睪丸的2倍或者3倍。 到醫院就醫會被診斷為陰囊水腫, 并且說明是睪丸中積存了水液。

9、斜頸:足位分娩的嬰兒, 在出生后第2周, 有時會在頸部的右側或者左側觸及一圓鋁幣大小的筋疙瘩, 一般不是偶然發現的, 多數是發現嬰兒面部總朝向右側, 而勉強讓他向左側轉時, 手一觸到頸部就發現了。

從發現頸部筋疙瘩到1周就變大了,所以母親往往會認為這樣下去會惡化。不過,一過4周,就開始逐漸變小。1年之后,就基本消失了。

從發現頸部筋疙瘩到1周就變大了,所以母親往往會認為這樣下去會惡化。不過,一過4周,就開始逐漸變小。1年之后,就基本消失了。

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