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產前須知:選擇適合自己的分娩方式最重要

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2014-08-16 4554

產前須知:選擇適合自己的分娩方式最重要

“十月懷胎,一朝分娩。”每位準媽媽在產前都會有緊張感,兩百多天的等待,寶寶終于要出來見爸爸媽媽了,是很令人激動的一件事。同時困擾著孕媽咪的,選擇順產還是破腹產也讓人頭條。專家建議,根據孕媽咪自身的身體素質選擇最適合自己的分娩方式是最好的。

1、選擇自然分娩

現在一部分媽媽會選擇自然分娩,自然分娩是指在有安全保障的前提下,不加以人工干預,讓胎兒經陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時,首先要了解何時預產以及生產的全過程。

自然分娩適合的人群如下:

(1)年齡介于24~28歲間

(2)孕期合理營養,控制體重

(3)多做運動

(4)對自然分娩有信心

(5)定時做產前檢查

自然分娩的優點

(1)產后恢復很快。生產當天就可以下床走動了。一般3-5天就可以出院,花費比較少。

(2)產后即可進食,也可喂哺母乳給新生寶寶。

(3)僅會有陰部位傷口,減少傷疤。

(4)并發癥少,恢復快。

(5)對嬰兒來說,從產道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體直轄功能的發展也比較好。

(6)孕媽咪的腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。

自然分娩的缺點

(1)產前會有陣痛;

(2)陰道生產過程中會有突發狀況;

(3)引發陰道松弛;

(4)骨盆腔子宮膀胱脫垂等后遺癥。

2、選擇剖腹分娩

隨著醫療技術的發展,很多媽媽選擇了剖腹分娩,即剖開腹壁及子宮,取出胎兒。剖腹產是一個重要的手術助產方法。若病例選擇得當,施術及時,不但可挽救母子生命,還能使母子保持正常的生產性能和繼續繁殖后代的能力,否則,不僅不能收到預期效果,還可造成遠期的不良影響,所以施術前必須慎重考慮。

剖腹產適合的人群如下:

(1)骨盆明顯狹小或畸形的孕婦。

(2)陰道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形的孕婦。

(3)胎位有異常,如橫位、臀位等不適合自然分娩的孕婦。

(4)產前出血的孕婦。

(5)子宮有疤痕的孕婦。

(6)妊娠合并癥或并發癥病情嚴重。

(7)先兆子宮破裂。

(8)做過生殖器修補。

(9)35歲以上的高齡初產婦,同時診斷出妊娠合并癥者。

(10)胎兒體重超過4千克,或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等的孕婦。

(11)前置胎盤的孕婦。

剖腹產優點:

(1)由于特殊原因,不可能從陰道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。產婦以下情況需要剖腹產:陰道分娩無法達成,或經陰道分娩可能對產婦或胎兒有危險時,就需要剖腹生產。

(2)剖腹產的手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利。

(3)施行選擇性剖腹產,于宮縮尚未開始前就施行手術,可以免去母親遭受陣痛的苦惱。

(4)腹腔內如有其它疾病時,也可一并進行處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。

(5)對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。

剖腹產的缺點:

(1)出血量較多;

(2)并發癥較多;

(3)產后恢復較慢;

(4)住院時間長;

(5)產后如果再次懷孕,容易引起子宮破裂。

3、選擇無痛分娩

無痛分娩是一項新型技術,醫學上被稱為分娩鎮痛,使用各種方法讓分娩時的疼痛減輕甚至消失。其中一種方法是藥物性的,即用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果。藥物性分娩鎮痛有很多種方法,有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。另一種方法是非藥物性的,是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛。分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮痛。

無痛分娩適合人群:

有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準媽媽就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常,那么就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生咨詢,由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。

無痛分娩的優點

(1)緩解產婦對分娩疼痛的恐懼;

(2)效果快,作用可靠;

(3)也可緩解產痛帶來的不良生理反應。

無痛分娩的缺點

(1)技術含量高,必需專業麻醉醫師進行操作;

(2)有技術風險;

(3)麻醉藥物劑量和濃度選擇不當時對產程及母嬰會產生不良影響。

4、選擇水中分娩

目前,選擇水中分娩的產婦比較少。水中分娩,顧名思義就是新生兒娩出時完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中,直到身體全部在水下娩出,隨后立即將新生兒抱出水面。

水中分娩適合人群:

(1)水中分娩的人群最佳年齡在20-30歲,年齡大,心理準備不足,超過30歲可視為“高齡產婦”,由于生理原因,以做剖宮產為妥。

(2)身患疾病或有流產史的產婦,以采取更穩妥的生產方式為好,因為疾病往往會引發綜合征,造成不必要的損害。

(3)胎兒巨大(大于7斤)、早產、羊水已經破裂超過24小時者等孕婦不適合水中分娩。

水中分娩的優點

(1)可以最大程度的減少產婦待產過程的痛苦。

(2)可以縮短分娩產程。

(3)可以降低產婦血壓。

(4)讓產婦更有“感覺”。

(5)水體流動性使產婦可以自主的選擇分娩最舒服的位置。

(6)水中分娩也可以使緊張的產婦更容易放松情緒。

(7)可以給產婦一個積極的支持保護空間,節省產婦的體力。

(8)水中分娩可以減少藥物和一些其他介入治療的使用。

(9)可以減少外陰創傷和盡量避免外陰切開手術。

(10)可以減少剖腹產的機率。

水中分娩的缺點:

(1)相比其他途徑更容易被感染。

(2)生產費用比較昂貴。

(3)在水中分娩很難監測胎兒的心跳情況。

在生產前,媽媽們都會進行產檢,最后一次產檢的時候根據醫生的建議、胎位的正常與否、胎兒的大小等等決定分娩方式,讓寶寶順利出生。

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