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臍帶血要不要留?其實臍帶血沒那么好

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2014-08-16 2864
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記得以前看過一個電視劇, 講的是一個孩子得了白血病需要用近親的臍帶血來救助。 父母親為了救孩子又生了一個孩子, 最后白血病孩子得救。 這個故事的真實性不得而知, 但是臍帶血真的有這么神奇嗎?現在好多地方都有臍帶血儲存地, 相信很多新生爸爸媽媽們都在猶豫要不要為孩子保存臍帶血, 保存就怕血最后也用不上還花費不少, 不保存就怕萬一用上。 那么, 到底該不該保存臍帶血?

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孩子出生時的臍帶血要不要給他保存呢?

臍帶血的確是“治病良藥”

對于很多人來說,  臍帶血還是個陌生的概念, 什么是臍帶血, 把它存起來又有什么用呢?

臍帶血是指新生嬰兒臍帶被結扎后, 存留在臍帶和胎盤中的血液。 它的容量雖小, 平均約80-100毫升, 但卻含有豐富的干細胞。 這種臍血干細胞可以通過移植的手段來治療血液系統惡性腫瘤(白血病)、重型再生障礙性貧血、遺傳性疾病、重癥免疫缺陷病及部分實體腫瘤等。 此外, 干細胞具有“可塑性”, 也就是能在特定的條件下轉變為各種類型的人體細胞。

目前, 全球臍帶血干細胞移植的手術大約做過多少例, 結果如何?

到2005年底, 國際骨髓供者組織登記的臍帶血移植已超過7000例。

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我國的臍帶血移植缺乏準確的登記資料, 我個人曾根據各臍帶血庫的資料做過統計, 截至目前, 臍帶血移植的總病例在200例左右。 移植所能達到的預期效果有很大差異, 長期生存率從20%-70%不等。

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孩子出生時的臍帶血要不要給他保存呢?

臍帶血保存必須了解的5件事

1、臍帶血移植只適用于10歲以下兒童。 目前它只適用于10歲以下的兒童移植的需要, 因為臍帶血的數量有限, 每一個產婦的臍帶血大概也就是50-80ml, 根本不足以用于成人的治療。 到底有多大用途還是個未知數。

2、臍帶血移植只是輔助治療方式臍血自體移植治療疾病是有前提的, 比如對于遺傳性疾病、產婦懷孕時患病都沒有意義。 現在臍帶血應用臨床更多的是作為一種輔助治療手段, 并不是根治許多惡性疾病的最有效手段。

3、自體移植臍帶血尚無成功先例利用異體臍帶血移植是已經得到臨床驗證的醫療手段, 但自體移植獲得成功的, 全世界尚無一例報道。

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試想, 一個本身得了白血病、再生障礙性貧血或其他血液病的患者, 他出生時儲存的臍帶血很可能也帶有血液病的遺傳因子, 如果用自己的臍帶血進行移植, 以后復發可能性非常大。

4、臍帶血存儲成本較高, 目前各種血液病加在一起需要做移植的在十萬分之四到十萬分之七左右, 從概率上來講是一個小概率或說是極小概率事件。 而一般一份臍血處理成能夠保存的干細胞, 僅直接成本就要5000元, 而標本儲存在液氮里每年每份的成本為500-600元。 儲存臍血所需要的花費比較高。 對于患有先天基因缺陷的病人, 即使保存了臍帶血, 他們的臍帶血干細胞中也可能存在導致疾病的遺傳基因, 這種情況下臍帶血也沒有使用價值。 一名新生兒的臍帶血一般為50到120毫升, 其中有核細胞數量只夠用在體重10公斤、約1歲以下的孩子身上。 目前,

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還沒有臍帶血用在成人患者身上成功的案例, 因為對于體重在40公斤以上的成年人來說, 臍帶血中的造血干細胞數量對于移植治療疾病來說是不足的。 這意味著, 自體儲存如果用于成年, 用量可能出現不足, 需要找公共庫或其他方式求助。

5、臍帶血暗藏污染風險。 臍帶血采集的是胎兒娩出斷臍、胎盤和母體完全分離后, 殘留在胎盤和臍帶中的血液;抽取時是在臍帶結。 臍血采集是一個非常關鍵的程序, 很多臍血都是在采集的時候受到污染的, 因為胎盤和臍帶經過產道的時候已經被細菌污染。 然而, 并不是所有醫院都具備采集臍血的條件, 因為有的醫院產房里消毒條件較差。 臍血一旦受污染就應該廢棄。 使用受細菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。

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