首頁 搜索 分類

新生兒高膽紅素血癥的護理方法

您當前的位置:首頁 » 育兒 » 0-1歲
2014-08-16 2848

首先,我們護理新生兒高膽紅素血癥,要進行病情觀察。觀察嬰兒皮膚、鞏膜色澤,定時期的監測TCB,明確黃疸的進展。觀察嬰兒精神的反應、神志、肌張力、食欲、吸吮協調性等,注意有無反應不靈敏。肌張力減弱、吸吮力弱等核黃疸早期癥狀。觀察大小便的次數、數量和性質,注意有無胎糞排出或延遲。

新生兒高膽紅素血癥的一般護理分為三步:

1、按新生兒疾病一般護理常規或早產兒護理規則進行護理。

2、病情允許之時,盡量早開奶,耐心地哺喂,吸吮力弱者少量多次或間歇喂奶,保證營養均衡地攝入。

3、正確及時地采集嬰兒與母血標本,要及時的送檢。

專科護理要注意:

1、遵醫囑應用白蛋白,糾正酸中毒,以利間接膽紅素與白蛋白的結合,預防核黃疸。

2、胎糞排出延遲者予以灌腸或開塞露塞肛,保持大便通暢,促進胎糞及膽紅素的排泄。

3、實施光照療法,做好光療護理。

(1) 光療前檢查藍光燈管亮度,擦凈燈管污跡及灰塵。

(2) 調節箱溫至該嬰兒適中的溫度,相對濕度55~66%。

(3) 修剪指甲,剃發,清潔患兒皮膚,戴黑色眼罩,用窄尿布保護會陰,盡量讓嬰兒身體各部位裸露。足跟及內外裸加以保護,避免有擦傷。

(4) 單面光療機治療者每2小時應翻身1次。

(5) 每4小時測體溫1次,有發熱者,查看箱溫,適當降低箱溫,多喂水,必要時暫停藍光反射,待體溫恢復正常后再進行光療。

(6) 保持玻璃床的透明度,及時清潔玻璃床面上的嘔吐物、大小便等污物,以免影響光療效果。

(7) 遵醫囑口服維生素B2。

(8) 觀察有無光療副作用,如發熱、皮疹、腹瀉、青銅癥、低血鈣、貧血等,光療期間哭鬧吵得太厲害的嬰兒,遵照醫生囑嘸適當地鎮靜。

(9) 光療后檢查嬰兒全身皮膚,記錄黃疸消退情況。

(10) 做好光療機的消毒和保護。

4、做好藥物護理,注意療效及不良反應。靜脈輸注白蛋白、靜脈丙種球蛋白時,應控制輸注藥物的速度,嚴厲防止藥液的外滲。

5、根據病情及時地進行換血和治療,并做好相應的護理。

總之,我要介紹嬰兒的病情,告知核黃疸對新生兒的影響,來取得治療及配合。針對病因實行教育。母乳性黃疸可繼續哺乳,黃疸重,一般情況差可暫停母乳,黃疸消退后,恢復母乳。對葡萄糖六磷酸脫氫酶缺陷所致黃疸。忌食蠶豆及其制品,衣物不要放樟腦丸,注意用藥忌諱。膽紅素腦病嬰兒重點進行康復訓練,定期要進行復查。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索