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葡萄胎可以藥流嗎

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葡萄胎可分兩種:凡葡萄胎局限于子宮腔內者稱為良性葡萄胎;如病灶侵入子宮肌層或穿入附近的組織, 或有遠處轉移則稱為惡性葡萄胎。

葡萄胎可以藥流嗎

懷孕早期, 葡萄胎的表現和正常妊娠非常相似, 既有閉經, 也有子宮增大。 但隨著孕期的推移, 它就會露出“狐貍尾巴”, 比如孕婦會出現腹部疼痛,

甚至會出現不規則的陰☆禁☆道流血等癥狀。 B超檢查常可明確診斷。

醫學上并不建議做藥流, 比較安全的是做無痛人流。

葡萄胎的治療方法

一、清宮。 因葡萄胎隨時有大出血可能, 故診斷確定后, 應及時清除子宮內容物, 一般采用吸宮術。 在內容物吸出的過程中, 子宮體逐漸縮小, 變硬。 吸出物中雖含血量較多, 但大部為宮腔原有積血, 故患者脈搏、血壓一般變動不大。 不少人主張如子宮超過臍, 應施行經腹剖宮取葡萄胎, 認為這樣可在直視下徹底清除, 并能較好地止血。

二、子宮切除。 年齡在40歲以上, 或經產婦子宮長大較速者, 應勸告切除子宮, 年輕的可考慮保留卵巢。 子宮大于5個月妊娠者在切除之先, 應經陰☆禁☆道清除宮腔內大部分水泡狀胎塊,

以利手術處理。

三、輸血。 貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血, 并嚴密觀察病人有無活動出血, 待情況改善到一定程度后再施行清宮術。 遇有活動出血時, 應在清宮的同時, 予以輸血。

四、糾正電解質紊亂。 長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂, 應檢查糾正。

五、控制感染。 子宮長期出血, 或經過反復不潔操作者, 容易引起感染, 表現為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。 應予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質紊亂。

六、化療。 對良性葡萄胎是否予以預防性化療。 據文獻報道, 葡萄胎做預防性化療后其惡變率與對照組無大區別, 或雖有些降低, 但無足夠病例經統計學處理證實有益。 有不少學者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素,

以便預測葡萄胎惡變。

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