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產后一直發熱怎么辦

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2014-08-16 2625

產婦在剛生過孩子的一晝夜內,體溫可略為升高。產后三四天因乳房充溢,乳汁流通不暢,體溫亦可升高,但一般不超過38℃,并很快就恢復正常。除此以 外的發 熱,都應視為異常。

中醫認為,本病的病因病機,與產后多虛多瘀有關。產后百脈空虛,血室正開,熱毒之邪乘虛而入,直犯胞中,漫延全身,正邪交爭,致令發熱;產后失血傷氣,腠 理不密,衛外不固,風、寒、暑、熱之邪乘虛而入,營衛不和,導致外感發熱;

素體陰虛,復因產時產后失血過多,陰血驟虛,陽無所附,浮越于外而致血虛發熱; 產后惡露排出不暢,瘀血停滯,阻礙氣機,營衛失調,故令血瘀發熱。上述四種原因所致的產后發熱,尤以感染邪毒發熱最急最重,因熱毒熾盛,直犯胞中,傳變迅 速,癥情危重,治不及時,可致熱入營血、熱陷心包或虛脫等危候。

西醫學的產褥感染屬產后發熱的范疇。產褥感染是分娩后生殖器官的感染,又稱“產褥熱”。產婦分娩后產道創傷,如宮腔內、子宮頸、陰道、外陰都留下多少不等 的創面,加之產婦因為身體虛弱、貧血、營養不良、慢性消耗性疾病、某些局部病灶或產前產后出血等原因,均可使機體抵抗力降低,而使細菌入侵生殖器官而導致 感染。

如處理不及時,可引起敗血癥、膿毒血癥、中毒性休克而危及患者生命,是導致產婦死亡的重要原因之一,故應引起重視。此外,產后合并上呼吸道感染、肺 部感染、泌尿系感染及中暑等,均可導致產后發熱,臨癥時應詳加分析,正確診治。

最理想的是防患于未然,不得病。具體預防措施是貫徹保健措施,加強孕婦體質。注意產 前衛生,正確處理分娩,嚴格執行無菌操作,縫合會陰切口要恢復正常的解剖關系。產褥期加強護理,注意衛生。

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