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子宮經得起幾次切開縫合 剖腹能生幾胎

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有人發出疑問:女人子宮壁上的那道疤痕, 真的經得起這么多次切開縫合嗎?剖腹產到底可以生幾胎?像徐子淇那樣, 5年抱三可以嗎?


子宮經得起幾次切開縫合 剖腹能生幾胎

剖腹產最多生幾胎尚無定論

剖腹產就是剖開腹壁及子宮, 取出胎兒, 是一個重要的手術助產方法。 據專家介紹, 剖腹產原本只是限于產婦和嬰兒的病理因素的補救手術, 例如產婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄, 患有嚴重的內外科疾病如心臟病、前置胎盤、胎盤早剝等情況, 產科醫生會建議其進行剖腹產。 然而, 出于害怕分娩疼痛、選擇吉時分娩寶寶、不愿影響產后性☆禁☆生☆禁☆活質量等原因, 不少健康的準媽媽選擇了剖腹生子。 據了解, 目前國內許多大醫院的剖腹產率高達70%, 而廣州大醫院的剖腹產率則控制在40%-50%。

“我見過有人剖了5次, 但這種情況極少見!”專家告訴記者, 剖腹產到底最多能生幾胎, 存在個體差異, 目前尚無定論。 幾年前, 專家在廣州見過一名成功經歷過4次剖腹產的外省籍婦女, 在該婦女第5次懷孕時, 還沒分娩, 子宮就自發破裂并大出血, 家人及時送她到醫院手術搶救, 才得以保命。

再“剖”一般需間隔2年

對于已經有剖腹產經歷的女性來說, 再次妊娠時能否繼續“剖”, 要看其身體的恢復情況。

專家表示, 臨床證實, 剖腹產產婦的失血量平均在300毫升以上, 比陰☆禁☆道分娩的失血量多一倍以上;剖腹產可引起傷口感染、術中羊水栓塞、手術意外、子宮損傷切除等情況, 發生產后大出血、意外死亡的幾率比正常陰☆禁☆道分娩多;術后母體恢復慢,

容易出現靜脈血瘀、盆腹腔組織黏連引起的慢性腹痛、盆腔炎、宮內膜異位癥等并發癥。 只有當上次剖腹產遺留下來的并發癥消失后, 才可以繼續選擇剖腹產。

此外, 前后兩次剖腹產的時間應相隔2年左右最合適。 “如果短期內再次懷孕, 疤痕愈合還不牢靠, 發生子宮破裂的危險較高, 危及母子安全。 相隔時間過長, 子宮疤痕已經纖維化, 脆性較大, 也容易被扯裂。 ”專家說, 由于受不了剖腹產術后疼痛, 再次懷孕時想“順產”的女性也很多, 但這需要根據產前的檢查, 如胎兒頭部大小、位置, 臨產后產程的情況綜合考慮。

“剖”得越多, 風險越大

“剖腹產手術后留下的子宮疤痕, 會給今后分娩帶來很多危險。 ”專家解釋說,

剖腹產后若再次懷孕, 懷孕中期隨著胎盤占據的空間越來越大, 會將子宮撐大上拉。 如果胎盤植入子宮疤痕, 很容易發生子宮破裂。

還有一種情況是, 一開始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠, 很有可能引發大出血, 而且這種情況很容易被誤診為流產。 某婦產科醫生曾搶救過一個22歲的患者, 其第一胎是剖腹產, 懷上第二胎還不足3個月, 就因為孕囊在子宮疤痕處著床妊娠而發生大出血, 出血量達到了六七千毫升。 “剖腹產次數越多, 子宮就越脆弱, 胎兒早產或子宮破裂導致胎死宮內的可能性就越大。 ”


子宮經得起幾次切開縫合 剖腹能生幾胎

剖腹產后再生有哪些注意事項?

1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。 為預防發生瘢痕處裂開, 必須注意保護, 不能受到擠壓。 妊娠晚期在日常生活中, 乘車、走路等要避開人群的擁擠, 家務勞動要適當, 睡眠應仰臥或側臥, 性☆禁☆生☆禁☆活應有節制, 避免腹部受到撞壓。

2、發生腹痛及早就醫。 瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂, 腹痛是主要表現。 由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加, 宮內壓力增大, 雖無任何誘因, 子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。 子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,

有時腹痛雖輕但子宮已破裂, 必須提高警惕。

3、宜提前住院待產。 瘢痕性子宮越接近產期, 破裂的危險越大。 為預防發生子宮破裂或胎兒死亡, 應提前兩周住院待產, 以便發現問題及時處理。

4、再次分娩應以剖腹產為宜。 第一次剖腹產術后再孕的產婦, 第二次分娩有80%做剖腹產, 這比陰☆禁☆道分娩安全。 再次剖腹產的手術時機要選擇適當。 過早, 胎兒不易存活;過遲, 易造成子宮破裂或死胎。 只要胎兒發育成熟, 便可進行手術, 不必非等到臨產才做手術。

5、注意胎動情況。 胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動, 胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。 一般于妊娠期每小時要有3~5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。 剖腹產術后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時采取措施。

6、再次剖腹產時,應行輸卵管結扎。剖腹產手術分娩,一人僅能做兩次。為保證母親的健康,在第二次剖腹產手術的同時,要做輸卵管結扎,以達絕育目的。

剖腹產術后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時采取措施。

6、再次剖腹產時,應行輸卵管結扎。剖腹產手術分娩,一人僅能做兩次。為保證母親的健康,在第二次剖腹產手術的同時,要做輸卵管結扎,以達絕育目的。

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