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會陰側切沒你想的那么恐怖 側切術后護理寶典

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2014-08-16 2277
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由于初產婦會陰較緊, 對寶寶出生阻力較大, 甚至有可能發生嚴重外傷。 適時地切開會陰既有利于胎兒娩出, 還能防止因會陰的創傷所造成的盆底松馳等后遺癥。 會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口, 這是為了防止產婦會陰撕裂, 保護盆底肌肉而進行的處理。 切開的傷口邊緣齊整, 較撕裂傷易于對合, 愈合也較好。 如果能及時做會陰切開術, 那就不會發生產后尿失禁等后遺癥, 對產婦和胎兒都有好處哦。

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哪些情況需要側切?

1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況, 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻于會陰。

3、35歲以上的高齡產婦, 或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程, 減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 并且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。

會陰側切術后護理要點

找出舒服姿勢:會陰切開術后的兩三天內, 準媽媽會發現不論坐著或站著都會痛,

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有時側靠著坐比坐在堅硬的椅子上更痛, 如果不管哪種姿勢都痛, 可以試試坐在橡膠表面, 以減輕會陰部的壓力。

由于會陰傷口的疼痛會影響到準媽媽的排便情形, 因此容易出現便秘現象, 建議月子 期間更應攝取足夠的纖維質, 以利排便, 必要時也可請醫師開軟便劑舒緩便秘癥狀。

解便后護理:每次解完大小便后, 一定要清潔會陰部, 保持干凈, 建議可在會陰沖洗器中加入溫水進行噴洗, 再用較大只的棉棒或棉紙由前往后(由尿道口往肛門方向)擦拭, 且擦過就丟, 切忌由后向前擦或反復擦拭。

勤換棉墊:生產過后的惡露會持續將近一個月, 為了避免感染, 最好不要省, 定時更換衛生棉墊, 避免濕透, 讓傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難愈合。

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適時使用抗生素:傷口若持續有紅腫或刺痛感時, 甚至出現膿狀分泌物, 或發燒等現象, 可能是傷口愈合不佳, 若提早發現這些狀況, 應盡早就醫, 臨床上會使用抗生素藥物, 否則, 等到傷口出現感染后, 會令日后愈合更為麻煩。

產后早些下床活動, 多吃新鮮蔬菜水果, 多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲, 不吃辛辣食物以保持排便通暢。

保持傷口清潔、干燥:術后3天內醫院會有完善的清潔措施, 多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。 3天后或出院后則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外陰, 有條件的最好1天兩次。 同時選用安全的衛生用品, 及時更換, 保持外陰的干燥。

勿提重物:產后1個月內不要提舉重物,

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也不要做任何耗費體力的家事和運動。 任何過早過重的體力活動, 都可能造成盆底組織損傷, 甚至造成老年后的子宮脫垂。

拆線后的幾天內, 避免做下蹲用力動作, 如在解便時, 宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上, 屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

避免摔倒或大腿過度外展, 這樣都會使傷口再度裂開。

不宜在傷口折線后當日出院, 因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

避免性行為:后6周內, 應該避免性行為的發生。 直至產后6周復查時, 由專業醫師確認子宮及產道恢復良好, 方可進行。 切口局部腫痛可用高錳酸鉀坐浴裂傷較嚴重且傷口腫痛者, 可以在水中加入高錳酸鉀坐浴, 濃度為1:5000(水的顏色變成粉色即可)。 或用烤燈加快復原速度。 (高錳酸鉀可以殺菌,

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溫水和烤燈則以高溫促進血液循環, 加快血腫吸收)。

若記住了以上的提示, 相信孕媽媽一定會順利經過會陰側切這一關的。 希望選擇會陰側切術的新媽媽可以盡快恢復哦。

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