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產前、產時感染性肺炎

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2014-08-16 1111
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胎兒在剛剛出生的時候, 肺炎有可能會發生于宮內、分娩過程中, 稱為產前、產時感染性肺炎;或者是出生以后稱為產后感染性肺炎。 據有關部門統計。 全世界每年約有200萬新生兒死于肺炎。

產前、產時感染性肺炎:為胎兒在宮內或分娩過程中, 通過血行傳播或羊水感染所致, 多與產科因素有關, 其臨床表現與出生后感染性肺炎不同。

【病因】

(一)血行傳播途徑 母孕期受病毒(如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等)、原蟲(如弓形體病)、細菌等感染, 病原體經血行通過胎盤、羊膜侵襲胎兒。

(二)通過羊水感染 羊膜早破24小時以上成羊膜絨毛膜炎時.產道內細菌如大腸桿 菌、克雷白菌、李斯特菌、B族鏈球菌等上行導致感染,

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或胎兒在產前、產時吸人污染羊水 而致病。

【病理】

產前感染性肺炎的肺病理改變廣泛, 肺泡滲出液中含多核細胞、單核細胞和少量紅細胞。 鏡檢可見到羊水沉渣, 如角化上皮細胞、胎兒皮脂和病原體 等。

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